16 Tahun Sebelum Alzheimer, Tes Darah Mendeteksi Gejalanya

16 Tahun Sebelum Alzheimer, Tes Darah Mendeteksi Gejalanya

PENELITIAN DIAGNOSIS – VIDEO & ARTIKEL:

Sebuah tes darah eksperimental sederhana dengan andal mendeteksi tanda-tanda kerusakan otak pada orang-orang yang berada di jalur untuk mengembangkan Alzheimer – jauh sebelum mereka menunjukkan tanda-tanda kebingungan dan kehilangan ingatan.


Sebuah tes darah sederhana dengan andal mendeteksi tanda-tanda kerusakan otak pada orang-orang yang berada di jalur untuk mengembangkan penyakit Alzheimer – bahkan sebelum mereka menunjukkan tanda-tanda kebingungan dan kehilangan ingatan, menurut sebuah studi baru dari Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis dan Pusat Jerman. untuk Penyakit Neurodegeneratif di Jerman.

Temuan yang diterbitkan 21 Januari di Nature Medicine, suatu hari nanti dapat diterapkan dengan cepat dan murah mengidentifikasi kerusakan otak pada orang yang tidak hanya menderita penyakit Alzheimer tetapi juga kondisi neurodegeneratif lainnya seperti multiple sclerosis, cedera otak traumatis atau stroke.

Tes Skrining di Klinik Neurologi

“Ini adalah sesuatu yang mudah untuk dimasukkan ke dalam tes skrining di klinik neurologi,” kata Brian Gordon, PhD, asisten profesor radiologi di Institut Radiologi Mallinckrodt Universitas Washington dan seorang penulis studi tersebut. “Kami memvalidasinya pada orang dengan penyakit Alzheimer karena kami tahu otak mereka mengalami banyak degenerasi saraf, tetapi penanda ini tidak spesifik untuk penyakit Alzheimer. Tingkat tinggi bisa menjadi tanda dari banyak penyakit dan cedera saraf yang berbeda.

Level Serum Neurofilament Light Chain (NfL).

Tes mendeteksi rantai ringan neurofilamen, protein struktural yang membentuk bagian dari kerangka internal neuron. Ketika neuron otak rusak atau mati, protein bocor ke dalam cairan serebrospinal yang menggenangi otak dan sumsum tulang belakang dan dari sana, ke dalam aliran darah.

Menemukan kadar protein yang tinggi dalam cairan serebrospinal seseorang telah terbukti memberikan bukti kuat bahwa beberapa sel otak mereka telah rusak. Tetapi mendapatkan cairan serebrospinal membutuhkan keran tulang belakang, yang enggan dilakukan banyak orang. Penulis senior Mathias Jucker, PhD, seorang profesor neurologi seluler di Pusat Penyakit Neurodegeneratif Jerman di Tübingen, bersama dengan Gordon dan rekannya dari seluruh dunia, mempelajari apakah kadar protein dalam darah juga mencerminkan kerusakan saraf.

Menguji Keluarga dari DIAN

Mereka beralih ke sekelompok keluarga dengan varian genetik langka yang menyebabkan Alzheimer pada usia muda – biasanya pada usia 50-an, 40-an, atau bahkan 30-an. Keluarga-keluarga tersebut membentuk populasi studi dari The Dominantly Inherited Alzheimer Network (DIAN), sebuah konsorsium internasional yang dipimpin oleh Universitas Washington yang sedang menyelidiki akar penyakit Alzheimer. Orang tua dengan mutasi seperti itu memiliki peluang 50 persen untuk mewariskan kesalahan genetik kepada seorang anak, dan setiap anak yang mewarisi varian pasti akan mengalami gejala demensia yang mendekati usia yang sama dengan orang tuanya. Garis waktu ini memberi peneliti kesempatan untuk mempelajari apa yang terjadi di otak pada tahun-tahun sebelum gejala kognitif muncul.

Para peneliti mempelajari lebih dari 400 orang yang berpartisipasi dalam studi DIAN, 247 yang membawa varian genetik awal dan 162 kerabat mereka yang tidak terpengaruh. Setiap peserta sebelumnya telah mengunjungi klinik DIAN untuk mendonorkan darah, menjalani pemindaian otak, dan menyelesaikan tes kognitif. Kira-kira setengahnya telah dievaluasi lebih dari sekali, biasanya sekitar dua sampai tiga tahun.

16 Tahun Sebelum Alzheimer

Pada mereka dengan varian gen yang salah, kadar protein lebih tinggi pada awal dan meningkat seiring waktu. Sebaliknya, kadar protein rendah dan sebagian besar stabil pada orang dengan bentuk gen yang sehat. Perbedaan ini terdeteksi 16 tahun sebelum gejala kognitif diharapkan muncul.

Selain itu, ketika para peneliti melihat pemindaian otak peserta, mereka menemukan bahwa seberapa cepat kadar protein naik mengikuti kecepatan precuneus – bagian otak yang terlibat dalam memori – menipis dan menyusut.

“Enam belas tahun sebelum gejala muncul sebenarnya adalah proses awal penyakit, tetapi kami dapat melihat perbedaan bahkan saat itu,” kata mahasiswa pascasarjana Universitas Washington Stephanie Schultz, salah satu penulis makalah bersama. “Ini bisa menjadi biomarker praklinis yang baik untuk mengidentifikasi mereka yang akan mengembangkan gejala klinis.”

Untuk mengetahui apakah kadar protein darah dapat digunakan untuk memprediksi penurunan kognitif, para peneliti mengumpulkan data pada 39 orang dengan varian penyebab penyakit ketika mereka kembali ke klinik rata-rata dua tahun setelah kunjungan terakhir mereka. Para peserta menjalani pemindaian otak dan dua tes kognitif: Ujian Kondisi Mental Mini dan tes Memori Logis. Para peneliti menemukan bahwa orang-orang yang kadar protein darahnya sebelumnya meningkat dengan cepat kemungkinan besar menunjukkan tanda-tanda atrofi otak dan berkurangnya kemampuan kognitif ketika mereka mengunjungi kembali klinik tersebut.

Mengonfirmasi Temuan

“Penting untuk mengkonfirmasi temuan kami pada penyakit Alzheimer onset lambat dan untuk menentukan periode waktu di mana perubahan neurofilamen harus dinilai untuk prediktabilitas klinis yang optimal,” kata Jucker, yang memimpin studi DIAN di Jerman.

Semua jenis kerusakan saraf dapat menyebabkan protein ringan neurofilamen keluar dari neuron dan masuk ke dalam darah. Tingkat protein tinggi pada orang dengan demensia tubuh Lewy dan penyakit Huntington; mereka meningkat secara dramatis pada orang dengan multiple sclerosis selama gejolak dan pada pemain sepak bola segera setelah pukulan di kepala.

Kit Komersial & Persetujuan FDA

Kit komersial – sangat mirip dengan yang digunakan oleh penulis – tersedia untuk menguji kadar protein dalam darah, tetapi belum disetujui oleh FDA untuk mendiagnosis atau memprediksi risiko kerusakan otak seseorang. Sebelum tes semacam itu dapat digunakan untuk pasien individu dengan Alzheimer atau kondisi neurodegeneratif lainnya, peneliti perlu menentukan berapa banyak protein dalam darah yang terlalu banyak, dan seberapa cepat kadar protein dapat meningkat sebelum menjadi perhatian.

“Saya bisa melihat ini digunakan di klinik dalam beberapa tahun untuk mengidentifikasi tanda-tanda kerusakan otak pada masing-masing pasien,” kata Gordon, yang juga asisten profesor ilmu psikologi & otak. “Kami tidak pada titik kami dapat memberi tahu orang-orang, ‘Dalam lima tahun Anda akan menderita demensia.’ Kami semua bekerja untuk itu.”

REFERENSI:
SUMBER:

  • Fakultas Kedokteran Universitas Washington
    School of Medicine adalah pemimpin dalam penelitian medis, pengajaran dan perawatan pasien, peringkat di antara 10 sekolah kedokteran terbaik di negara ini oleh US News & World Report.

DUKUNG:

  • Studi ini didukung oleh Dominantly Inherited Alzheimer Network, hibah nomor UF1AG032438, didanai oleh National Institute on Aging dan German Center for Neurodegenerative Diseases (DZNE); National Institute of Neurological Diseases and Stroke Center Core for Brain Imaging, grant number P30NS098577; National Science Foundation, nomor hibah DGE-1745038; Institut Kesehatan Nasional (NIH), nomor hibah UL1TR001873; Swiss National Science Foundation, hibah nomor 320030-160221; Lembaga Penelitian Kesehatan Nasional; Pusat Penelitian Biomedis Rumah Sakit University College London; dan MRC Dementias Platform UK, memberikan nomor MR/L023784/1 dan MR/009076/1.

Bagi member yang mengidamkan merasakan keseruan dalam bermain toto sgp pada pas ini. Maka telah terlampau mudah, sebab sekarang member memadai punya ponsel pintar yang nantinya di manfaatkan dalam melacak situs bola jatuh singapura terpercaya yang ada di internet google. Nah dengan mempunyai ponsel pintar, kini member dapat dengan mudah belanja angka taruhan secara enteng di mana dan kapan saj