Aborsi: Krisis pusat kehamilan dikritik atas praktik

Kekhawatiran atas kemungkinan bahwa hak-hak reproduksi nasional di AS dapat dibatalkan telah menghidupkan kembali diskusi di Kanada seputar akses aborsi dan prevalensi klinik konseling di seluruh negara yang secara aktif tidak mendukung aborsi, yang dikenal sebagai pusat kehamilan krisis (CPC).

Pusat-pusat tersebut mendapat kecaman keras di antara kelompok-kelompok pro-pilihan yang mengatakan banyak dari mereka menggunakan praktik ‘menipu’ dan eksploitatif, termasuk menyembunyikan afiliasi agama mereka atau pandangan anti-aborsi, menyebarkan informasi yang salah tentang aborsi, atau menampilkan diri mereka sebagai klinik kesehatan reproduksi yang netral.

“Selama bertahun-tahun, mereka menjadi jauh lebih menipu dalam pendekatan dan bahasa mereka dan segalanya. Jadi penekanan agama sebagian besar hilang, dan ini semua tentang, ‘kami dapat membantu Anda dengan semua pilihan, tanpa penilaian, membantu siapa pun.’ Di bawahnya, bagi saya, sebagian besar masih sama,” Joyce Arthur, seorang aktivis hak aborsi, mengatakan kepada CTVNews.ca dalam sebuah wawancara telepon. Arthur adalah pendiri dan direktur eksekutif Koalisi Hak Aborsi Kanada, yang telah melacak pusat-pusat ini.

Pendukung pro-choice seperti Action Canada for Sexual Health and Rights mencatat bahwa ada lebih banyak pusat kehamilan krisis daripada penyedia aborsi, menyoroti akses yang tidak memadai untuk aborsi di Kanada, terutama di luar pusat kota besar.

Organisasi tersebut menjalankan hotline untuk membantu mereka yang memiliki pertanyaan seputar kesehatan seksual dan reproduksi mereka dan banyak yang menelepon secara khusus untuk mencari layanan aborsi, kata kelompok itu.

“Kami berbicara dengan ribuan orang Kanada setiap tahun yang mencari untuk mengakses perawatan aborsi dan salah informasi atau disinformasi tentang topik tersebut, atau tidak dapat menemukan layanan yang mereka butuhkan. Dan pusat kehamilan krisis adalah bagian dari masalah,” Frederique Chabot, Direktur Promosi Kesehatan dengan Action Canada, mengatakan kepada CTVNews.ca dalam sebuah wawancara telepon.

“Organisasi-organisasi ini di seluruh negeri [are] dalam jumlah besar yang memiliki misi untuk mengalihkan orang dari mencari perawatan aborsi. Itulah inti dari pekerjaan yang mereka lakukan, dan seringkali mereka memposisikan diri mereka sebagai layanan kesehatan/sosial yang sah di komunitas mereka.”

Arthur mengatakan pusat kesehatan seksual akan menjadi perbandingan yang lebih baik untuk jumlah penyedia daripada klinik aborsi karena pusat-pusat ini tidak benar-benar menyediakan layanan medis. Tetapi menurut perkiraannya, bahkan pusat kesehatan seksual lebih sedikit jumlahnya: “Orang mungkin lebih cenderung berakhir di sana karena mereka menampilkan diri mereka seperti pusat kesehatan seksual.”

Sementara jumlah pusat kehamilan krisis telah menurun dalam beberapa tahun terakhir, masih ada 148 pusat seperti itu di Kanada saat ini, menurut Arthur.

Data Action Canada menunjukkan bahwa di Kanada Barat, Ontario dan New Brunswick, pusat-pusat ini melebihi jumlah rumah sakit dan klinik yang menyediakan layanan aborsi.

“Kadang-kadang itu bisa menjadi satu-satunya sumber daya yang tersedia di komunitas, yang membuat orang percaya bahwa ini adalah tujuan Anda ketika Anda menghadapi kehamilan yang tidak direncanakan, menempatkan mereka pada risiko tertunda jika mereka ingin mengakses aborsi atau sepenuhnya dialihkan darinya,” kata Chabot.

MENGISI KESENJANGAN ATAU TEKANAN EMOSIONAL?

Kelompok-kelompok seperti Pregnancy Care Canada, sebuah organisasi Kristen berbasis agama dan jaringan payung terbesar dari pusat-pusat jenis ini di negara itu, mengatakan bahwa mereka memenuhi kebutuhan akan layanan yang tidak ditawarkan oleh orang lain, termasuk konseling pasca-aborsi.

Data aborsi tidak menunjukkan berapa banyak wanita yang merasa tertekan untuk melakukan aborsi, kata Dr. Laura Lewis, direktur eksekutif organisasi tersebut, kepada CTVNews.ca melalui email.

“Ada kesenjangan dukungan yang ada untuk para wanita ini,” katanya.

Aktivis HAM Arthur mengatakan bahwa sementara sebagian besar orang merasa lega setelah aborsi, beberapa mengalami kesulitan setelah peristiwa tersebut, dan mungkin tidak ada cukup dukungan untuk kasus-kasus tersebut.

“Hampir jatuh ke dalam lingkup BPK untuk melakukan ini, yang menurut saya sangat berbahaya dan karena mereka tidak melakukannya dari perspektif yang sehat,” katanya.

Kritikus mengatakan bahwa pusat-pusat ini terlalu menekankan risiko kesehatan fisik dan dampak emosional dari aborsi, sementara mengabaikan risiko dan dampak membawa kehamilan sampai cukup bulan, dan bahwa beberapa juga menyebarkan mitos aborsi populer seputar infertilitas dan kanker payudara.

“Kalau dibilang berisiko, orang takut, orang khawatir, banyak pertanyaan, bisa dihalangi, dan itu tujuannya. Ini juga merupakan undangan untuk menambahkan lebih banyak batasan. Jadi jika orang percaya bahwa aborsi sangat berisiko, maka diatur secara berbeda,” kata Chabot.

Banyak pusat juga menyediakan tes kehamilan dan popok gratis, yang dapat digunakan sebagai taktik untuk mengeksploitasi mereka yang kesulitan keuangan, kritik menambahkan. Dan meskipun bahasa inklusif seputar gender dan seksualitas, praktiknya bisa sangat berbeda.

“Mereka masih datang dalam segala hal dari perspektif berbasis moralitas tradisional ini. Jadi ini semua tentang mendorong pantang. Ini semua tentang biner gender. Tidak ada layanan atau tidak ada pengakuan terhadap komunitas LGBT,” kata Arthur.

Pusat-pusat itu juga telah dikritik karena menawarkan ultrasound dengan kedok menyediakan layanan medis ketika tujuan mereka adalah membuat individu mendengar “detak jantung janin,” yang pada awal kehamilan adalah hasil dari sel-sel yang berdenyut yang menembakkan sinyal-sinyal listrik di dalam embrio. dan bukan detak jantung yang sebenarnya.

Pada akhirnya, pusat-pusat ini memberikan tekanan emosional dan rasa bersalah pada klien, kata Chabot, menempatkan mereka pada risiko yang lebih besar ketika aborsi ditunda hingga tahap akhir kehamilan. Pusat-pusat ini juga tidak membahas dampak mental dan kesehatan pada wanita yang akhirnya mengalami kehamilan yang tidak diinginkan.

Karena banyak dari pusat-pusat ini dianggap sebagai kelompok kesejahteraan, organisasi masyarakat, atau memiliki afiliasi keagamaan, banyak dari mereka juga dianggap sebagai badan amal, dengan pengecualian pajak.

Dalam artikel Maret 2018 yang diterbitkan di Jurnal Etika Asosiasi Medis Amerika, penulis berpendapat bahwa pusat-pusat ini menargetkan mereka yang rentan.

“Dalam pengaturan BPK, keadilan dilanggar ketika perempuan tidak diberitahu tentang ketersediaan layanan aborsi dan akibatnya akses ke aborsi terhambat,” tulis para penulis.

“Selain itu, BPK sering menargetkan wanita berpenghasilan rendah dan wanita kulit berwarna, remaja, dan wanita dengan pendidikan kurang formal. Dengan menghalangi akses ke aborsi melalui penundaan, pengeluaran, atau taktik lainnya, BPK dapat menyebarkan ketidakadilan ras, etnis, dan sosial ekonomi.”

“BANYAK KESALAHAN”

Direktur eksekutif Kehamilan Care Canada, yang menggambarkan dirinya sebagai non-politik dan non-partisan, membantah kritik dan mengatakan ada banyak kesalahpahaman tentang pekerjaan organisasi.

“Tujuan kami adalah memastikan setiap wanita memiliki ruang, informasi, dan dukungan yang dia butuhkan untuk membuat keputusan kehamilannya sendiri. Kami menghormati bahwa itu adalah keputusannya, bukan keputusan kami,” kata Lewis.

“Pregnancy Care Canada menghargai keaslian dan pentingnya tidak mengeksploitasi siapa pun dalam situasi rentan. … Sebagai seorang dokter medis, saya peduli bahwa informasi yang kami berikan akurat secara medis. Kami sangat menentang informasi palsu dan berlebihan.”

Lewis tidak akan mengomentari praktik pusat di luar kelompok mereka, tetapi mengatakan bahwa pusat yang bergabung dengan jaringan mereka – saat ini ada 81 – harus mematuhi pedoman dan praktik organisasi, yang mencakup mencela segala bentuk penipuan, melayani klien tanpa diskriminasi termasuk gender identitas, orientasi seksual, atau gaya hidup. Mereka juga meminta calon klien untuk membaca formulir Pembatasan Layanan yang dia katakan dengan jelas menunjukkan bahwa pusat tidak menyediakan atau membantu mengatur aborsi.

Lewis menyangkal bahwa pusat mereka menciptakan penghalang atau penundaan aborsi, menambahkan bahwa mereka memberikan informasi medis yang akurat tentang aborsi, adopsi, pengasuhan anak, perkembangan pranatal, dan hubungan yang sehat. Sumber daya utama yang digunakan oleh pusat mereka adalah dokumen yang disebut “Abortion Adoption Parenting,” yang menurut organisasi telah ditinjau oleh dokter kandungan, ginekolog, dan ahli etika medis, di antara para profesional lainnya.

Buklet ini memberikan gambaran umum tentang perkembangan janin dan menawarkan beberapa “pilihan” – aborsi, adopsi, dan pengasuhan anak. Ini membahas beberapa detail tentang proses aborsi itu sendiri, dan risiko fisik dan emosional melakukan aborsi, tetapi tidak memberikan informasi tentang dampak fisik atau emosional kehamilan, seperti trauma persalinan dan kelahiran atau depresi pascamelahirkan.

Ketika ditanya mengapa ini dikecualikan, Lewis mengakui itu adalah “pertanyaan yang adil.”

“Kami memperbarui konten kami bila perlu untuk memastikan akurasi dan netralitasnya. Kami akan melihat untuk menambahkan risiko kehamilan fisik (risiko emosional sudah diberikan),” tulis Lewis.

Lewis percaya bahwa pusat-pusat tersebut memberikan dukungan penting bagi wanita yang mencari alternatif untuk aborsi dan merupakan layanan amal yang layak dilindungi.

“Saat ini topik aborsi memang bisa membelah ruangan, tapi ada jembatan yang bisa menyatukan kita. Bisakah kita bersatu dan sepakat bahwa tidak ada wanita yang boleh dipaksa melakukan aborsi yang tidak diinginkan?” dia menulis.

IDE YANG DIMULAI DI TORONTO

Sejumlah situs web pusat kehamilan krisis yang diperiksa CTVNews.ca, termasuk yang ada di dalam dan di luar jaringan Pregnancy Care Canada, semuanya sebagian besar menggunakan bahasa netral yang menjanjikan ruang aman yang menawarkan dukungan tidak menghakimi dan informasi medis yang akurat. Beberapa juga memberikan dukungan hukum, serta pakaian dan perlengkapan bayi dan ibu hamil. Tetapi bagi mereka yang tidak terbiasa dengan pusat-pusat tersebut, tidak selalu jelas bahwa mereka secara khusus tidak menganjurkan aborsi bagi mereka yang kehamilannya tidak direncanakan.

“Mereka mulai sebagai tempat yang sebagian besar secara eksplisit religius dan berusaha mencegah wanita melakukan aborsi. Itu benar-benar selalu menjadi tujuan utama mereka dan masih, tetapi strategi mereka telah berkembang selama bertahun-tahun juga, ”kata Arthur, menambahkan bahwa semakin sulit untuk menentukan apakah sebuah pusat itu pro-pilihan atau tidak.

“Anda sedang melihat sebuah situs web dan Anda sedang mencari kata-kata atau frase yang dikodekan. Ini bisa sangat sulit untuk dikatakan … meskipun mereka menunjukkan wajah publik yang sekuler dan suportif dan profesional dan segalanya. Di bawahnya mereka masih mempromosikan pandangan kuno ini dan pandangan anti-pilihan yang mendorong agenda mereka, program mereka, dan segalanya, jadi itu adalah kekhawatiran besar. Sangat mudah untuk tertipu oleh tempat-tempat ini. Siapapun bisa.”

Banyak mitos aborsi yang diabadikan oleh beberapa klinik sejak setengah abad yang lalu. Menurut Arthur, pusat anti-aborsi yang pertama sebenarnya dimulai pada tahun 1968 di Toronto oleh seorang wanita yang kemudian mendirikan Birthright International, sebuah organisasi BPK yang sekarang memiliki pusat-pusat di Kanada, Amerika Serikat dan Afrika. Konsep BPK telah menyebar ke banyak negara lain di seluruh dunia.