Sebuah pil untuk mengobati COVID-19 tampaknya menjadi harapan terbaik negara itu, di luar vaksin dan langkah-langkah kesehatan masyarakat yang kuat, untuk menjaga rumah sakit agar tidak dibanjiri kasus virus sekarang dan di masa depan, kata para dokter.
Tetapi dengan infeksi yang melonjak di seluruh negeri, para ahli mengatakan sistem distribusi tambal sulam untuk Paxlovid di berbagai bagian Kanada dapat menghambat mereka yang paling membutuhkan obat untuk mendapatkannya tepat waktu.
Paxlovid, antivirus, telah menunjukkan 90 persen pengurangan rawat inap di antara pasien yang tidak divaksinasi dengan varian Delta yang menerima obat dalam waktu lima hari dari timbulnya gejala.
Mereka yang mungkin paling membutuhkan obat itu sebaiknya mempelajari terlebih dahulu bagaimana mereka dapat mengaksesnya, kata kepala petugas kesehatan masyarakat negara itu minggu ini.
“Pesan saya kepada semua orang Kanada yang mungkin berisiko tinggi, seperti orang yang mengalami gangguan kekebalan: cari tahu di komunitas Anda, sekarang, bagaimana Anda bisa mendapatkan akses ke obat itu jika Anda membutuhkannya karena itu sedikit berbeda di berbagai wilayah Kanada. ,” kata dr Theresa Tam, Selasa.
Pemerintah federal telah mendistribusikan sekitar 150.000 kursus Paxlovid ke provinsi dan wilayah, kata Tam. Sebagian besar provinsi memiliki sistem distribusi obat yang terpusat, seringkali melalui rumah sakit dan pusat penilaian, dan kelayakannya bervariasi di seluruh negeri.
“Saya pikir kita semua ingin melihat Paxlovid dimobilisasi lebih luas,” kata Tam, menambahkan bahwa Health Canada bekerja dengan berbagai yurisdiksi terkait masalah ini.
“Kami akan menggunakan obat-obatan semacam ini dengan cara yang lebih signifikan karena kami memiliki lebih banyak akses ke antivirus di masa depan, yang merupakan berita bagus. Kami hanya perlu tahu bagaimana menyebarkannya kepada orang-orang dengan cepat.”
Apoteker Quebec dapat meresepkan Paxlovid, meskipun mereka yang berisiko tinggi terkena penyakit parah adalah satu-satunya yang bisa mendapatkannya.
Ontario memiliki sistem distribusi terpusat, sebagian besar melalui rumah sakit dan pusat penilaian, sampai provinsi itu mengumumkan Senin akan mengizinkan apotek tertentu untuk mendistribusikan obat kepada mereka yang memiliki resep.
Langkah itu disambut oleh para ahli penyakit menular.
“Ini langkah yang baik karena membuat lebih mudah bagi orang yang memenuhi syarat dan diberi resep paket,” kata Dr. Gerald Evans, profesor penyakit menular di Queen’s University dan direktur medis pencegahan dan pengendalian infeksi di Kingston Health Sciences Center. .
Di rumah sakit Evans, dokter hanya memiliki dua cara untuk memberikan obat kepada pasien: mengantar mereka ke rumah sakit atau mengirimkannya kepada mereka, bahkan jika mereka tinggal satu jam perjalanan dari Kingston, Ontario.
“Obat ini tidak dapat diakses oleh banyak pasien,” katanya.
Dia memperingatkan bahwa Paxlovid, yang harus dimulai dalam lima hari pertama gejala, tidak bekerja untuk semua orang dan mengatakan perlindungan terbaik tetap vaksinasi terhadap COVID-19.
Provinsi lain harus mengikuti jejak Quebec dan Ontario, kata Dr. Zain Chagla, profesor penyakit menular di Universitas McMaster di Hamilton.
“Obat itu perlu didesentralisasi,” kata Chagla.
Ontario minggu ini juga memperluas parameter kelayakan untuk Paxlovid kepada siapa pun yang berusia 70 tahun ke atas, orang berusia 60 tahun ke atas dengan kurang dari tiga dosis vaksin COVID-19, dan orang berusia 18 tahun ke atas dengan kurang dari tiga dosis vaksin dan setidaknya satu faktor risiko seperti kondisi medis kronis.
“Kami memiliki obat yang secara signifikan dapat mengurangi rawat inap,” kata Chagla. “Kami membutuhkan masyarakat untuk sekarang mulai menjadi pemberi resep dan penyedia untuk memastikan bahwa pasien mereka tidak dirawat di rumah sakit.”
Di Ontario, rawat inap dan kapasitas unit perawatan intensif telah menjadi pendorong utama pengenaan dan pencabutan langkah-langkah kesehatan masyarakat dalam gelombang COVID-19 masa lalu. Pemerintah provinsi mencabut hampir semua tindakan kesehatan masyarakat, termasuk masker di sebagian besar ruang publik, pada pertengahan Maret.
Ontario sekarang dalam gelombang keenam – didorong oleh pencabutan langkah-langkah kesehatan masyarakat tersebut, menurut Kesehatan Masyarakat Ontario – dan rawat inap meningkat.
Chagla mengatakan dia telah meresepkan Paxlovid kepada sekitar 150 orang selama sebulan terakhir dan memperingatkan bahwa Paxlovid berinteraksi dengan banyak obat, termasuk pengencer darah, obat kolesterol, kontrasepsi, dan obat kejang.
“Sekitar 95 persen dari interaksi potensial ini dapat ditangani hanya dalam beberapa menit waktu saya,” katanya. “Ini tidak dapat diatasi dengan cara apa pun. Sebagian besar orang dapat menahan obat mereka atau menangani perubahan obat selama seminggu untuk mendapatkan ini.”
Di Quebec, mereka yang dianggap “berisiko tinggi” untuk komplikasi dari COVID-19 dan memenuhi kriteria tertentu memenuhi syarat untuk Paxlovid, meskipun beberapa dokter percaya bahwa kriteria tersebut terlalu ketat.
“Ini benar-benar tergantung pada bagaimana risiko tinggi didefinisikan,” kata Dr. Emily McDonald, profesor kedokteran di Pusat Kesehatan Universitas McGill. “Saya atau orang lain mungkin mendefinisikan risiko tinggi secara berbeda dari cara pemerintah mendefinisikannya.”
Tapi McDonald mengatakan itu adalah trade-off untuk dapat memberikan apoteker kemampuan untuk meresepkan Paxlovid.
Setiap provinsi memiliki kriteria kelayakan yang berbeda dan itu, jika digabungkan dengan kurangnya komunikasi tentang obat tersebut, membuat publik tidak tahu apa-apa, kata McDonald.
“Ini masalah akses dan komunikasi dan kita harus mengatasi keduanya,” katanya. “Pesan yang lebih sederhana lebih mungkin berhasil.”
-Dengan file dari Laura Osman di Ottawa.
Laporan oleh The Canadian Press ini pertama kali diterbitkan 13 April 2022.
___
Berhubungan
Apakah Anda menderita COVID-19 lebih dari sekali dalam beberapa bulan terakhir? Kami ingin mendengar dari Anda. Email [email protected]
Harap sertakan nama, lokasi, dan informasi kontak Anda jika Anda ingin berbicara dengan jurnalis CTV News.
Komentar Anda dapat digunakan dalam cerita CTVNews.ca.
Posted By : hk hari ini