HEalth

COVID panjang, parosmia, dan phantosmia: mengapa kopi berbau tidak enak

Ketika seorang pasien masuk ke klinik Dr. Angela Cheung dan mengatakan bahwa tempat itu berbau seperti sup mie ayam, dia tahu itu tidak mungkin, karena makanan dilarang. Pasien memiliki apa yang dikenal sebagai phantosmia, suatu kondisi di mana individu mencium bau yang tidak ada.

Di awal pandemi, kehilangan indera penciuman dan perasa adalah salah satu gejala COVID-19 yang dilaporkan secara luas. Sementara banyak pasien sadar kembali dalam beberapa minggu, yang lain membutuhkan waktu berbulan-bulan.

Bagi sebagian orang, memulihkan indera penciuman mereka merupakan perjalanan yang jauh lebih menantang daripada kehilangannya: kopi sekarang berbau seperti sayuran busuk dan makanan sekarang berbau tengik, seperti kotoran mentah, asap, atau manis dan asam yang sakit-sakitan.

Aroma harum bunga kini mungkin karet gosong.

Pasien-pasien ini memiliki apa yang dikenal sebagai parosmia, suatu kondisi di mana indera penciuman mereka terdistorsi. Bahkan bagi mereka yang menderita phantosmia, halusinasi penciuman seringkali tidak semenyenangkan sup ayam, melainkan bau yang konstan dari sesuatu yang busuk, seperti sampah, kata para ahli.

“Bahkan tidak berbau seperti kopi. Biasanya seiring waktu, keadaan sedikit mereda, terutama jika kita mengobatinya,” Cheung, seorang ilmuwan senior di Jaringan Kesehatan Universitas dan Sistem Kesehatan Sinai dan seorang ahli terkemuka tentang COVID panjang, mengatakan kepada CTVNews.ca dalam sebuah wawancara.

“Tetapi ada beberapa orang dengan gejala yang sangat melemahkan dan mengerikan. Jadi semuanya bau busuk, mereka tidak bisa makan, semuanya bikin mual.”

Marc Tewfik, ahli bedah dan profesor otolaringologi dengan Pusat Kesehatan Universitas McGill, mengatakan kepada CTVNews.ca bahwa dalam kebanyakan kasus, baunya sangat tidak menyenangkan dan bagi mereka yang menderita phantosmia, baunya bisa konstan.

Dia menggambarkannya mirip dengan phantom limb syndrome, sensasi umum yang dialami oleh orang yang diamputasi di mana mereka merasakan sesuatu di anggota tubuh yang sudah tidak ada lagi. Dan tidak seperti bagaimana kita bisa “membiasakan” bau setelah berada di ruangan untuk jangka waktu tertentu, aroma tidak hilang dari waktu ke waktu bagi mereka yang menderita phantosmia, kata Tewfik.

Satu studi yang diterbitkan pada bulan Mei di Nature’s Communications Medicine menemukan bahwa molekul yang sangat aktif terhadap bau mungkin menjadi penyebab sebagian besar kasus parosmia dan mengapa hal itu memicu rasa jijik.

“Ini menjadi sangat, sangat sulit bagi pasien untuk ditangani dan tentu saja, saya telah melihat beberapa pasien sampai pada titik di mana mereka memiliki pikiran untuk bunuh diri,” katanya, menambahkan bahwa dokter perlu mewaspadai situasi seperti ini. Penelitian sebelumnya telah menemukan hubungan antara parosmia dan phantosmia dan pasien dengan depresi berat.

“Bila baunya benar-benar tidak enak, itu benar-benar mual. Dan itu tak henti-hentinya. Setelah berhari-hari, berminggu-minggu, berbulan-bulan, itu hanya menjadi elemen utama dari keberadaan mereka dan itu menjadi sangat sulit bagi mereka.”

Kabar baiknya, katanya, adalah bahwa sebagian besar masalah ini berkembang dari waktu ke waktu dan menjadi lebih baik.

GEJALA DIPERBAIKI

Untuk spesialis di bidang ini, distorsi penciuman ini tidak unik atau spesifik untuk COVID-19. Meskipun belum tentu dibahas secara luas atau umum, parosmia dan phantosmia adalah kondisi yang dapat dialami oleh mereka yang memiliki kondisi neurologis, seperti penyakit demensia, Alzheimer, Parkinson, dan Huntington. Mereka yang menjalani perawatan kanker seperti radiasi dan kemoterapi juga bisa mendapatkannya. Paparan lingkungan terhadap asap dan bahan kimia juga dapat menyebabkan kerusakan pada saraf dan sel permukaan. Cedera kepala dan gegar otak, dan infeksi virus lainnya, semuanya dapat memicu perubahan penciuman ini. Namun sebelum pandemi, dokter tidak rutin melakukan tes virus, misalnya.

“Karena skala COVID, jelas kami melihat lebih banyak dari itu,” kata Cheung.

Ada penelitian yang relatif sedikit yang dilakukan pada fenomena khusus ini yang berkaitan dengan COVID-19, dengan penelitian sejauh ini menunjukkan bahwa antara delapan dan 23 persen pasien mengalami semacam perubahan pada indera penciuman dan rasa mereka tiga bulan setelah pemulihan, kata Cheung. Penelitian timnya menjaring persentase yang sedikit lebih tinggi.

British Medical Journal (BMJ) mengatakan dalam sebuah artikel yang diterbitkan pada bulan April bahwa parosmia adalah kondisi umum setelah kehilangan penciuman yang terkait dengan COVID-19, sering terjadi rata-rata sekitar tiga bulan setelah infeksi awal. Artikel tersebut menambahkan bahwa banyak pasien melaporkan bahwa gejala mereka telah diremehkan oleh penyedia layanan kesehatan. Makalah lain menyebut parosmia persisten yang disebabkan oleh COVID-19 sebagai gejala yang muncul yang layak disorot lebih banyak dalam literatur untuk meningkatkan kesadaran.

Satu penelitian menemukan sekitar sepertiga pasien yang pulih dari COVID-19 memiliki masalah persisten dengan perubahan bau dan rasa, sementara penelitian lain menemukan bahwa sekitar lima persen pasien, disfungsi penciuman masih ada setelah enam bulan.

Penelitian menunjukkan bahwa hilangnya penciuman dan rasa kurang umum dengan varian Omicron, tetapi Cheung mengatakan dia masih melihat pasien melaporkan masalah ini, meskipun mungkin sedikit lebih sedikit dari sebelumnya. Dia mengaitkan pergeseran ke vaksinasi, mencatat bahwa mereka yang terinfeksi hanya setelah divaksinasi dan kemudian dikuatkan tampaknya memiliki lebih sedikit masalah dengan gejala yang tersisa, dengan beberapa data menunjukkan bahwa rasio peluang untuk mendapatkan COVID yang lama adalah sepertiga di antara mereka yang divaksinasi.

KERUSAKAN SEL DAN SARAF

Para ahli meyakini yang terjadi adalah adanya cedera pada zona penciuman hidung akibat peradangan yang disebabkan oleh COVID-19. Umumnya bukan cedera langsung pada saraf penciuman yang sebenarnya, tetapi pada lapisan sel di sekitar saraf tersebut atau epitel pada permukaan mukosa. Ada ratusan reseptor yang mengirim pesan ke otak kita untuk membantu mengidentifikasi aroma yang berbeda. Saat terjadi cedera, pesan tersebut tidak terkirim dengan benar. Kebanyakan orang akan kehilangan indra penciuman mereka sama sekali, yang dikenal sebagai anosmia, atau indra akan berkurang, yang dikenal sebagai hiposmia, tetapi akan pulih tanpa perubahan abnormal.

“Kami berpikir bahwa mungkin pada persentase pasien yang lebih kecil, mungkin ada kerusakan sebenarnya pada saraf penciuman,” kata Tewfik.

“Ketika itu terjadi, maka kadang-kadang ketika saraf pulih atau beregenerasi sendiri, Anda dapat memiliki koneksi yang salah yang terjadi … kami pikir itu sebenarnya tanda pemulihan. Itu berarti saraf mulai pulih, tetapi bisa melalui fase ini di mana sensasinya berubah. ”

Cheung menjelaskan bahwa selama pemulihan, saraf tidak terdaftar dengan benar di otak.

Dalam satu makalah yang diterbitkan pada bulan Maret di jurnal peer-review Foods, 84 persen pasien dengan distorsi bau menggambarkan baunya tidak enak atau menyebabkan muntah, dengan kopi, bawang, dan daging di antara makanan pemicu terburuk. Para peneliti mengatakan bahwa barang-barang ini memiliki banyak kesamaan molekul yang menghasilkan distorsi dan memiliki jalur pembentukan yang serupa. Proses memasak yang lebih ringan yang tidak melibatkan pemanggangan, penggorengan, pemanggangan, atau pemanggangan, dapat membantu mengurangi beberapa distorsi, saran mereka.

“Kopi, bawang merah, bawang putih, gorengan, telur, dan (dalam gaya hidup non-vegetarian) daging merupakan bagian utama dari diet mingguan yang khas, tentu saja dalam budaya barat, dan jelas bagaimana distorsi dan rasa jijik dalam kunci ini item bisa berdampak serius pada diet dan nutrisi, ”tulis para penulis.

MELATIH ULANG SENSES

Sementara sebagian besar pasien membaik dari waktu ke waktu – Tewfik mengatakan sekitar tiga hingga enam bulan untuk parosmia – beberapa memiliki gejala yang sangat persisten.

“Jarang, kami melihat beberapa pasien di mana itu benar-benar berlangsung lama, seperti lebih dari satu atau dua tahun, tetapi untungnya mereka adalah minoritas yang sangat kecil,” katanya.

Para ahli mengatakan pasien dapat melatih kembali indra penciuman dan rasa mereka, meskipun tingkat keberhasilannya bervariasi. Pelatihan ulang melibatkan paparan aroma yang sudah mereka kenal, seperti sesuatu yang manis dan buah versus sesuatu yang lebih menyengat seperti bawang putih atau bawang merah, dan melatih otak untuk mengenali dan mencatat bau dengan benar. Pasien terpapar bau yang berbeda selama 15 detik, dua kali sehari, misalnya.

“Ini seperti melatih kembali sistem penciuman, seperti mengajari orang cara berjalan lagi setelah mereka mengalami cedera,” kata Cheung. “Tapi saraf tidak cepat beregenerasi. Ini membutuhkan waktu.”

Pasien diminta untuk mencoba membayangkan dan mengingat aroma asli saat mencium suatu barang, tambah Tewfik.

Satu studi kasus menyarankan kombinasi kursus obat kortikosteroid, pelatihan penciuman, dan irigasi hidung selama tiga bulan untuk membantu mengatasi phantosmia.

“Ini proses yang sangat lambat, bukan sesuatu yang biasanya langsung berpengaruh,” tambahnya.

“Alasan tampaknya berhasil adalah karena ada sel punca di rongga hidung yang dapat meregenerasi saraf penciuman dan itu adalah satu-satunya tempat – jika bukan satu-satunya tempat – di tubuh di mana sel punca dapat meregenerasi sel saraf, jadi itulah benar-benar unik pada hidungnya.”

Pengeluaran HK Hari Ini hari ini dan di awalnya yang sudah kami catat pada tabel data sgp prize paling lengkap ini pasti memiliki banyak kegunaan bagi pemain. Dimana lewat data sgp harian ini pemain dapat memandang lagi semua hasil pengeluaran sgp tercepat dan terakhir hari ini. Bahkan togelmania bisa menyaksikan ulang seluruh nomer pengeluaran togel singapore yang sudah pernah berlangsung sebelumnya. Data sgp paling lengkap sajian kita ini pasti selamanya mencatat semua no pengeluaran singapore yang sah bagi pemain.

Dengan pakai informasi data pengeluaran sgp prize paling lengkap ini, Tentu para pemain beroleh kemudahan melacak sebuah nomer hoki. Pasalnya pengeluaran sgp hari ini pada tabel information totobet sidney paling lengkap ini sering digunakan pemain untuk memenangkan togel singapore hari ini. Namun selamanya saja para togelers wajib lebih waspada dalam mencari informasi information togel singapore pools ini. Pasalnya tidak semua website pengeluaran sgp paling baru menyajikan knowledge singapore yang sebenarnya. Kesalahan Info togel singapore ini tentu sanggup membuat prediksi sgp jitu jadi tidak akurat bagi para pemain.

togel sgp terlengkap 2022 sebetulnya punyai peranan penting agar senantiasa dicari oleh para pemain togel singapore. Dimana para master prediksi togel jitu sekalipun terhitung senantiasa membutuhkan knowledge sgp prize 2022 paling lengkap. Pasalnya untuk sebabkan sebuah angka main togel singapore yang jitu, Dibutuhkan sumber informasi hasil keluaran sgp sah hari ini. Itulah mengapa seluruh website keluaran sgp tercepat maupun bandar togel singapore online harus melakukan pengkinian no singapore berdasarkan singaporepools. Seperti yang kita ketahui, Satu-satunya pihak yang mengendalikan togel sgp di dunia adalah website formal singapore pools itu sendiri.