Demensia, Ahli Saraf & Waktu Wajah

Demensia, Ahli Saraf & Waktu Wajah

KETIKA MENDIAGNOSIS DEMENSI, AHLI NEUROLOG TAHU bahwa tidak ada yang sepenting menghabiskan waktu untuk bertatap muka. Memahami gejala dan petunjuk klinis dalam ujian adalah aspek penting dari neurologi. Pelajari bagaimana sistem perawatan kesehatan Amerika memenuhi standar ini.


Sebagian besar ahli saraf memberikan perawatan tatap muka pada pasien neurologi, banyak di antaranya memiliki kondisi kompleks seperti penyakit Alzheimer, epilepsi, dan penyakit Parksinson – penyakit yang memerlukan evaluasi dan penanganan ekstensif. Namun, sebuah studi mengungkapkan diterbitkan di Neurologijurnal medis dari American Academy of Neurology, menemukan perawatan tatap muka oleh ahli saraf sangat diremehkan oleh Medicare dan diganti dengan tarif yang jauh lebih rendah daripada yang dibayar Medicare kepada dokter untuk melakukan tes dan prosedur.

Menghabiskan Waktu – Aspek Kritis

“Menghabiskan waktu untuk memahami gejala pasien dan melakukan pemeriksaan terperinci adalah aspek kritis neurologi – tidak ada yang lebih penting,” kata penulis studi Kevin A. Kerber, MD, dari University of Michigan Health System dan anggota American Academy. Neurologi. “Ada kebijakan baru yang mendorong pekerjaan ini untuk dokter, tetapi kebijakan ini secara khusus mengecualikan ahli saraf – yang bisa menjadi peluang besar yang terlewatkan untuk meningkatkan perawatan neurologis di Amerika Serikat.”

Studi tersebut meninjau semua pembayaran Medicare kepada ahli saraf dalam satu tahun, berdasarkan data pembayaran dokter yang dirilis secara publik. Studi menemukan bahwa 60 persen pembayaran Medicare kepada ahli saraf adalah untuk layanan evaluasi dan manajemen (E/M). Layanan evaluasi dan manajemen digunakan dalam mendiagnosis kondisi kompleks, memilih tes dan perawatan yang sesuai, dan menindaklanjuti pasien dengan kondisi kronis. Layanan E/M umumnya tidak diganti setinggi layanan prosedural, yang meliputi melakukan atau menginterpretasikan tes atau melakukan prosedur, seperti melakukan biopsi.

Penekanan pada sejarah, berbicara dengan pasien, dan pemeriksaan

“Kami ingin menggunakan data Medicare ini untuk menilai apakah ahli saraf harus dipertimbangkan sebagai dokter berbasis E/M atau dokter berbasis prosedur. Data ini sangat jelas bahwa ahli saraf adalah penyedia berbasis E/M — yang cocok dengan komunitas neurologi. penekanan lama pada sejarah, berbicara dengan pasien, dan pemeriksaan. Persis mengapa ahli saraf tidak dimasukkan tetapi beberapa spesialisasi lainnya tidak jelas.”

Ahli saraf menerima proporsi pembayaran yang lebih tinggi dari layanan E/M daripada spesialisasi bedah, yang memiliki kisaran 9 persen hingga 51 persen pembayaran dari layanan E/M, tetapi proporsi yang lebih rendah daripada penyedia perawatan primer, yang memiliki sekitar 85 persen pembayaran untuk layanan E/M.

Ketidakseimbangan Pembayaran

“… penyedia yang merujuk pasien mereka ke ahli saraf untuk keahlian mereka dapat menerima pembayaran yang lebih tinggi untuk layanan daripada ahli saraf – bahkan jika ahli saraf membutuhkan lebih banyak waktu untuk anamnesis dan pemeriksaan, dan memperbaiki gejala pasien,” kata Kerber. “Saya tidak yakin kami menginginkan ketidakseimbangan ini dalam pembayaran per layanan.”

Kerber mencatat bahwa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa permintaan untuk ahli saraf meningkat karena populasi yang menua meningkatkan tingkat penyakit seperti demensia dan stroke. “Perkiraan menunjukkan bahwa AS dapat menggunakan 11 persen lebih banyak ahli saraf sekarang, dan kekurangan itu diproyeksikan tumbuh menjadi 19 persen pada tahun 2025,” kata Kerber.

Studi saat ini menemukan bahwa ahli saraf median menerima hampir 75 persen pembayaran Medicare dari layanan E/M. Lebih dari 20 persen ahli saraf menerima semua pembayaran Medicare mereka dari layanan E/M. Ahli saraf merupakan 1,5 persen dari semua penyedia, dan menerima 1,8 persen dari semua pembayaran.

INFORMASI LEBIH LANJUT:

  • Seorang karyawan AAN adalah rekan penulis studi tersebut, tetapi studi tersebut tidak disponsori oleh AAN. Neil A. Busis, penulis editorial, adalah anggota Dewan Direksi AAN.

SUMBER:


Referensi:

  1. LE Skolarus, JF Burke, BC Callaghan, A. Becker, KA Kerber. Pembayaran Medicare kepada tenaga kerja neurologi pada tahun 2012. Neurologi, 2015; DOI:10.1212/WNL.0000000000001515

Bagi member yang idamkan merasakan keseruan di dalam bermain toto sgp terhadap sementara ini. Maka sudah terlalu mudah, sebab saat ini member lumayan punyai ponsel pintar yang nantinya di pakai dalam melacak website totobet sgp terpercaya yang ada di internet google. Nah bersama punyai ponsel pintar, kini member dapat bersama dengan mudah belanja angka taruhan secara gampang dimana dan kapan saj