Dilarang Merokok, Kesehatan Jantung Terkait dengan Kesehatan Kognitif

Dalam studi terbesar tentang hubungan antara merokok dan penyakit kardiovaskular pada fungsi kognitif, para peneliti di Translational Genomics Research Institute (TGen), afiliasi dari City of Hope, menemukan keduanya mengganggu kemampuan untuk belajar dan menghafal; dan bahwa efek merokok lebih terasa di kalangan wanita, sedangkan pria lebih terganggu oleh penyakit kardiovaskular.

Temuan itu dipublikasikan di jurnal Laporan Ilmiah.

Upaya sebelumnya untuk mengukur fungsi kognitif di antara perokok dan menilai perbedaan jenis kelamin menghasilkan hasil yang beragam. Peneliti TGen menghubungkan ini dengan ukuran terbatas dari kumpulan data sebelumnya.

Dengan menganalisis data yang mewakili lebih dari 70.000 individu di seluruh dunia — dihasilkan melalui tes kognitif online TGen yang disebut MindCrowd — studi saat ini menghasilkan hasil yang menunjukkan tren pasti.

“Hasil ini menunjukkan bahwa merokok dan penyakit kardiovaskular berdampak pada pembelajaran verbal dan ingatan sepanjang masa dewasa, dimulai sejak usia 18 tahun,” kata Matt Huentelman, Ph.D., Profesor TGen Neurogenomics, pendiri MindCrowd, dan penulis senior studi tersebut.

“Merokok dikaitkan dengan penurunan fungsi belajar dan memori pada wanita, sementara risiko kardiovaskular dikaitkan dengan penurunan fungsi belajar dan memori pada pria.”

Tidak dipahami dengan baik

Selain penyakit Alzheimer, penyebab penurunan kognitif yang paling signifikan dikenal sebagai “kontribusi vaskular pada gangguan kognitif dan demensia” atau VCID, yang muncul dari stroke dan cedera otak vaskular lainnya yang menyebabkan perubahan signifikan pada memori, pemikiran, dan perilaku: merokok dan penyakit kardiovaskular memperburuk VCID.

“Alasan untuk efek modifikasi jenis kelamin ini tidak sepenuhnya dipahami,” kata Candace Lewis, Ph.D., Postdoctoral Fellow di Lab Dr. Huentelman, dan penulis utama studi tersebut.

“Temuan kami menyoroti pentingnya mempertimbangkan jenis kelamin biologis dalam mempelajari kontribusi vaskular terhadap gangguan kognitif dan demensia.”

Temuan penelitian ini penting, kata Dr. Lewis, karena merokok adalah penyebab utama penyakit dan kematian yang dapat dicegah, terhitung hampir 1 dari 5 kematian, dan penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama penyakit dan kematian di seluruh dunia, dan merupakan penyebab utama penyakit dan kematian di seluruh dunia. prediktor penurunan kognitif dan VCID.

Penyakit pembuluh darah juga dikaitkan dengan peningkatan risiko Alzheimer, yang merupakan penyebab kematian ke-6 di negara ini.

Karena penelitian ini melibatkan banyak orang dewasa, 18-85, itu memungkinkan para peneliti untuk menilai hubungan antara merokok, penyakit kardiovaskular, dan memori verbal dalam rentang usia studi tunggal terluas yang digunakan hingga saat ini.

Para peneliti mencatat bahwa beberapa penelitian sebelumnya menilai efek penyakit kardiovaskular pada orang dewasa muda, dan bahwa memahami hubungan antara penyakit kardiovaskular dan fungsi kognitif pada orang dewasa muda mungkin diperlukan untuk memahami kemungkinan pengobatan dan peluang intervensi.

Kebiasaan hidup itu penting

“Penelitian ini menunjukkan beberapa perbedaan yang tak terduga namun penting antara jenis kelamin yang berkaitan dengan penurunan kognitif,” kata Brian Tiep, MD, direktur rehabilitasi paru dan berhenti merokok di City of Hope.

“Dampak pada ketajaman mental tampaknya progresif dari waktu ke waktu – beberapa lebih cepat dari yang lain. Kebiasaan hidup yang berkaitan dengan pola makan, olahraga dan merokok tentunya memiliki konsekuensi dan mungkin berbeda antara pria dan wanita. Orang yang menjalani perawatan kanker mungkin secara kognitif dipengaruhi oleh kanker dan pengobatannya.”

“Studi ini mendukung pentingnya menjaga kesehatan kardiovaskular dan berhenti merokok tidak hanya untuk mendukung perawatan kanker mereka tetapi juga untuk meningkatkan fungsi otak,” tambah Dr. Tiep.

Yang juga berkontribusi dalam penelitian ini adalah: Konsorsium Arizona Alzheimer, Universitas Sains dan Teknologi Norwegia, Institut Otak Evelyn F. McKnight di Universitas Miami, Institut Ilmu Klinis dan Terjemahan Miami, dan Universitas Arizona.

Pembelajaran – Merokok dikaitkan dengan gangguan pembelajaran verbal dan kinerja memori pada wanita lebih banyak daripada pria — menerima dukungan dari: Mueller Family Charitable Trust, Arizona Department of Health Services melalui Arizona Alzheimer’s Consortium, Flinn Foundation, The McKnight Brain Research Foundation, dan hibah dari National Institute on Aging. TGen Foundation memimpin upaya filantropis untuk mendukung MindCrowd.

Rawat risiko kardiovaskular sejak dini

Mengobati orang-orang di masa dewasa awal untuk risiko kardiovaskular dapat menjaga kemampuan mereka untuk berpikir jernih, belajar, dan mengingat seiring bertambahnya usia, sebuah penelitian yang mengumpulkan kumpulan besar data populasi menunjukkan.

Temuan menunjukkan bahwa faktor risiko seperti peningkatan indeks massa tubuh, glukosa puasa, dan tekanan darah sistolik dikaitkan dengan kesehatan kognitif yang lebih buruk di kemudian hari.

Penelitian ini diterbitkan dalam edisi online 17 Maret Neurologijurnal medis American Academy of Neurology.

Kesehatan jantung, terkait kesehatan kognitif

Bukti yang ada menunjukkan bahwa menjaga kesehatan jantung, khususnya kontrol tekanan darah, dapat memperlambat penurunan kognitif, namun penelitian hingga saat ini tentang menunda penurunan kognitif berfokus pada pengurangan risiko kardiovaskular selama usia paruh baya. Untuk mengatasi kesenjangan ini, para peneliti mengumpulkan data dari kelompok yang berbeda dan mengukur hubungan risiko kardiovaskular dewasa awal, paruh baya, dan akhir kehidupan dengan penurunan kognitif di usia lanjut.

Tim peneliti menemukan bahwa sepanjang perjalanan hidup orang dewasa, peningkatan faktor risiko kardiovaskular, termasuk peningkatan indeks massa tubuh, glukosa puasa, dan tekanan darah sistolik, tetapi bukan kolesterol total, dikaitkan dengan penurunan kognitif yang lebih besar di akhir kehidupan.

Penulis utama Kristine Yaffe, MD, dari University of California San Francisco, mencatat bahwa temuan ini sangat penting karena menunjukkan paparan risiko kardiovaskular pada awal kehidupan khususnya dikaitkan dengan perubahan kognitif akhir kehidupan, bahkan setelah memperhitungkan paparan risiko pada pertengahan dan akhir kehidupan.

Empat studi ditinjau

Untuk mendapatkan perspektif kehidupan dewasa penuh tentang faktor risiko kardiovaskular dan penurunan kognitif, tim peneliti menggabungkan data dari empat studi yang didanai NIH: Perkembangan Risiko Arteri Koroner pada Dewasa Muda (KARDIA), Studi Multi Etnis Aterosklerosis (MESA), Kardiovaskular Studi Kesehatan (CHS), dan Kesehatan, Penuaan dan Komposisi Tubuh (ABC Kesehatan).

Studi CARDIA mencakup data orang dewasa muda hingga setengah baya, MESA orang dewasa paruh baya hingga lebih tua, dan studi CHS dan Health ABC pada orang dewasa yang lebih tua. Kelompok yang dikumpulkan ini termasuk peserta dewasa Kulit Hitam dan Putih berusia 18 hingga 95 tahun saat pendaftaran.

Para peneliti menetapkan nilai dari waktu ke waktu untuk indeks massa tubuh, glukosa puasa, tekanan darah sistolik, dan kolesterol total untuk 15.001 orang dewasa.

Kekuatan dan keterbatasan

Yaffe, yang baru-baru ini menggambarkan pentingnya bukti berbasis populasi semacam ini dalam kuliah NIH, “Epidemiologi Penuaan Kognitif: Mengapa Studi Observasional Masih Penting,” mencatat kekuatan penelitian ini adalah ukuran sampelnya yang besar dan kemampuannya untuk mempelajari paparan selama perjalanan hidup orang dewasa.

Keterbatasan yang dijelaskan termasuk bahwa langkah-langkah yang hilang dari risiko kardiovaskular awal dan paruh baya diperhitungkan dan nilai-nilai ini cenderung ke tingkat rata-rata, sehingga mengurangi kekuatan asosiasi dengan penurunan kognitif.

Analisis menunjukkan bahwa tidak adanya faktor risiko kardiovaskular pada masa dewasa awal dikaitkan dengan kesehatan kognitif yang lebih baik di usia tua, bahkan ketika faktor kardiovaskular paruh baya dan akhir kehidupan diperhitungkan.

Langkah selanjutnya dalam bidang penelitian ini adalah untuk menentukan apakah mengobati faktor risiko kardiovaskular di awal kehidupan memiliki efek pada kognisi di akhir kehidupan.

---

INFO LEBIH LANJUT:

Penelitian di atas didukung oleh hibah NIA 1RF1AG054443 dan K01AG047273.

Penelitian di atas didukung oleh hibah NIA 1RF1AG054443 dan K01AG047273.

SUMBER:

REFERENSI:

• CR Lewis, JS Talboom, MD De Both, AM Schmidt, MA Naymik, AK Håberg, T. Rundek, BE Levin, S. Hoscheidt, Y. Bolla, RD Brinton, M. Hay, CA Barnes, E. Glisky, L. Ryan, MJ Huentelman. Merokok dikaitkan dengan gangguan pembelajaran verbal dan kinerja memori pada wanita lebih banyak daripada pria. Laporan Ilmiah, 2021; 11 (1) DOI: 10.1038/s41598-021-88923-z< br />
• Yaffe K, dkk. Faktor Risiko Kardiovaskular Sepanjang Perjalanan Hidup dan Penurunan Kognitif: Studi Kelompok yang Dikumpulkan. Neurologi. DOI: 10.1212/WNL.0000000000011747