Dokter menjelaskan memberikan bantuan medis dalam kematian dalam buku baru
Uncategorized

Dokter menjelaskan memberikan bantuan medis dalam kematian dalam buku baru

OTTAWA — Setelah lebih dari 20 tahun melahirkan bayi ke dunia, Dr. Stefanie Green memutuskan untuk mengkhususkan diri dalam melahirkan orang-orang yang menderita.

Dia adalah salah satu dokter Kanada pertama yang menawarkan bantuan medis dalam kematian, yang dikenal sebagai MAID, setelah menjadi legal di negara ini pada tahun 2016.

Green sekarang telah menulis sebuah buku, “This is Assisted Dying: A Doctor’s Story of Memberdayakan Pasien di Akhir Kehidupan,” yang menggambarkan tahun pertama praktik barunya.

Dia memberikan perincian memilukan tentang pasien yang dia bantu, dan pasien yang tidak bisa dia bantu karena sifat membatasi undang-undang baru, yang membatasi prosedur untuk orang-orang yang kematian alaminya “dapat diperkirakan”.

Dia menggambarkan rasa terima kasih dari anggota keluarga yang berduka tetapi juga pria yang menuduhnya membunuh bibinya. Kata-kata terakhir yang penuh kasih dipertukarkan antara suami dan istri, berbaring telanjang bersama di tempat tidur, dan pasien yang kata-kata perpisahannya dengan cucunya yang tidak berguna adalah “bersihkan omong kosongmu.”

Green juga menjelaskan secara rinci perawatan yang dilakukan untuk menilai kelayakan pasien untuk kematian yang dibantu dan serangkaian suntikan mematikan yang dirancang untuk membuat pasien tertidur dengan lembut, kemudian koma sebelum jantung akhirnya berhenti.

Buku itu, kata Green dalam sebuah wawancara, sebagian merupakan upaya untuk merangsang diskusi tentang akhir kehidupan, topik yang kebanyakan orang takut bicarakan. Tapi itu juga terapi untuknya.

“Kebenaran mentah yang sebenarnya adalah bahwa, segera setelah saya mulai melakukan pekerjaan ini, saya agak kewalahan dengan pengalaman luar biasa yang saya alami … Pekerjaan itu sendiri dan hubungan intim yang langsung saya alami dan interaksi yang saya alami. melihat antara orang-orang dan keluarga mereka sungguh luar biasa,” kata Green, yang mengepalai Asosiasi Asesor dan Penyedia MAID Kanada.

“Pada titik tertentu saya memutuskan saya berharap saya bisa memberi tahu seseorang apa yang terjadi, apa yang saya lakukan, apa yang saya lihat, bagaimana rasanya, seperti apa, bagaimana cara kerjanya, Anda tahu, hilangkan mitos itu … sepertinya aku perlu memberitahu seseorang.”

Dengan cara yang aneh, Green mengatakan pekerjaannya sebagai dokter bersalin “cocok” dengan memberikan bantuan medis dalam kematian, menangani emosi yang kuat dan dinamika keluarga yang menghadiri acara bahagia dan tidak bahagia. Di antara keluarga dan rekan dekat, dia menyebut kematian yang dibantu sebagai “persalinan”.

Memang, dia mengatakan membantu mengakhiri penderitaan orang telah menjadi pengalaman yang paling berharga dalam karirnya – meskipun awalnya itu adalah sentimen yang dia rasa harus dia simpan sendiri.

“Apa yang saya rasakan adalah kepuasan bahwa saya berada dalam posisi sebagai seorang dokter – sebagai pribadi – untuk menawarkan bantuan ini. Tetapi terpikir oleh saya bahwa saya mungkin tidak boleh memberi tahu siapa pun,” tulisnya dalam buku itu.

“Apa yang akan mereka pikirkan? ‘Saya membantu seseorang untuk meninggal hari ini dan saya merasa sangat senang dengan hal itu.’ Aku mungkin terlihat sebagai psikopat.”

Tapi bagi Green, pengalaman itu “mendalam” dan “hak istimewa” untuk membantu orang yang membutuhkan. Dia menceritakan dalam buku bagaimana “rasa lega itu gamblang” ketika dia memberi tahu seseorang bahwa mereka memenuhi syarat untuk kematian yang dibantu.

“Begitu pasien saya tidak lagi takut tentang bagaimana mereka akan mati, mereka fokus pada hidup dan membiarkan diri mereka untuk lebih sepenuhnya merangkul kehidupan yang telah mereka tinggalkan. MAID, dengan cara ini, bukan tentang kematian dan lebih tentang bagaimana orang ingin hidup. .”

Enam tahun kemudian, masih ada sedikit dokter dan praktisi perawat Kanada yang menilai kelayakan atau memberikan kematian yang dibantu – sekitar 1.300, perkiraan Green.

Sebagian, dia berpikir itu karena ambiguitas awal undang-undang baru dan kebingungan tentang bagaimana istilah “kematian yang dapat diperkirakan” harus ditafsirkan. Dia mengakui dalam buku bahwa ketakutan menafsirkan istilah terlalu luas – dan berpotensi menghadapi 14 tahun penjara jika dia melakukannya – menyebabkan keputusan menyakitkan untuk menolak beberapa pasien putus asa, tentang siapa dia masih merasa bersalah.

Persyaratan kematian yang dapat diperkirakan sebelumnya dijatuhkan dari undang-undang awal tahun ini, sebagai tanggapan atas putusan pengadilan Quebec yang menganggapnya tidak konstitusional. Orang-orang yang menderita tak tertahankan yang tidak mendekati akhir alami hidup mereka sekarang memenuhi syarat untuk kematian yang dibantu, meskipun mereka menghadapi aturan kelayakan yang lebih ketat daripada mereka yang hampir mati.

Namun Green mengatakan tidak ada serbuan warga Kanada yang berteriak-teriak untuk memanfaatkan akses yang diperluas. Selain itu, dia mengatakan penyedia MAID telah “sangat, sangat berhati-hati” dalam menerapkan kriteria kelayakan yang diperluas, dengan beberapa menolak untuk memberikan prosedur bagi siapa pun yang tidak mendekati kematian karena aturan kelayakan “terlalu rumit dan mereka tidak dapat melakukan waktu untuk itu,” terutama selama pandemi.

Ini juga akan menjadi lebih rumit. Di antara amandemen undang-undang yang disahkan Maret lalu adalah salah satu yang akan mencabut larangan kematian yang dibantu untuk orang yang hanya menderita penyakit mental pada tahun 2023. Itu kemungkinan akan membutuhkan serangkaian perlindungan dan aturan kelayakan yang sama sekali baru untuk kelompok pasien tersebut.

Dan komite parlemen gabungan masih harus bergulat dengan apakah akan memperluas akses untuk memasukkan anak di bawah umur yang matang dan apakah akan mengizinkan permintaan lanjutan untuk kematian yang dibantu dari orang-orang yang takut kehilangan kapasitas mental karena demensia atau kondisi pengikisan kompetensi lainnya.

Yang terakhir ini populer di kalangan orang Kanada tetapi sangat rumit, dalam pandangan Green. Dalam buku itu, dia mencatat bahwa orang sering mengatakan bahwa mereka ingin dapat menjelaskan terlebih dahulu kondisi di mana mereka menginginkan kematian yang dibantu – misalnya, ketika mereka tidak lagi mengenali anggota keluarga.

Tapi dia bertanya, apakah kondisi itu akan terpenuhi saat pertama kali pasien gagal mengenali anggota keluarga? “Kedua kalinya? Kapan konsisten? Dalam jangka waktu berapa lama?”

Dia juga mempertanyakan: Siapa yang memutuskan ketika kondisi telah terpenuhi? Dan bagaimana jika pasien itu tampaknya hidup nyaman di fasilitas perawatan khusus, mendapatkan kesenangan dari hal-hal kecil bahkan jika mereka bukan lagi orang seperti dulu?

“Penderitaan siapa yang harus kita perhitungkan? Orang yang dulu atau orang yang sekarang? Tidak sesederhana itu.”

Laporan The Canadian Press ini pertama kali diterbitkan pada 21 Maret 2022.


Posted By : hk hari ini