Lebih banyak wanita yang menderita gejala menopause yang “melemahkan” harus diberikan pilihan terapi hormonal, menurut sebuah makalah yang diterbitkan dalam Canadian Medical Association Journal (CMAJ) pada hari Senin.
“Ada keseluruhan konstelasi gejala menopause dan perimenopause, beberapa di antaranya bisa sangat melemahkan, terutama bagi wanita yang relatif muda di zaman kita,” kata Dr. Iliana Lega, ahli endokrinologi di Women’s College Hospital di Toronto dan penulis utama makalah.
“Setiap hari kami melihat betapa sedikit wanita yang ditanya tentang gejala menopause (dan) diberitahu tentang pilihan pengobatan dan kami merasa ada kebutuhan berkelanjutan untuk meningkatkan pendidikan tentang topik ini,” katanya.
Wanita berusia 40-an dan 50-an membesarkan anak-anak dan bisa berada di puncak karir mereka sambil mencoba hidup dengan gejala yang menyusahkan, katanya.
“Mengganggu tidur, sering mengalami hot flash, mudah tersinggung dan masalah suasana hati berdampak besar pada hari-hari mereka,” kata Lega.
Terapi hormon menopause, juga dikenal sebagai terapi penggantian hormon, telah menjadi isu kontroversial sejak tahun 1990-an, ketika sebuah studi besar menemukan hubungan dengan tingkat kanker payudara dan stroke yang lebih tinggi.
Tetapi banyak ahli sekarang mengatakan bahwa penelitian melebih-lebihkan risiko, yang terutama terkait dengan wanita di atas 60 tahun – ketika risiko untuk kondisi tersebut akan meningkat karena usia.
Lega dan rekan penulisnya meninjau studi yang lebih baru dan menemukan risikonya jauh lebih rendah untuk wanita berusia 40-an dan 50-an, terutama jika mereka menggunakan terapi hormon selama lima tahun atau kurang.
Untuk wanita berusia antara 50 dan 59 tahun atau yang memulai terapi hormon dalam 10 tahun dari periode terakhir mereka, “risiko tambahan kanker payudara diperkirakan tiga kasus tambahan untuk setiap 1.000 wanita yang menggunakan terapi hormon menopause gabungan selama lima tahun,” kata ulasan mereka.
Terapi hormon menopause “gabungan” adalah campuran estrogen dan progestin.
Tinjauan tersebut juga menemukan bahwa risiko stroke pada orang di bawah 60 tahun yang menggunakan terapi hormon sangat kecil.
“Tentunya pada wanita di atas usia 60 tahun pembahasannya sangat berbeda,” kata Lega. “Biasanya itu bukan kelompok usia (di mana) inisiasi terapi hormon direkomendasikan.”
Makalah tinjauan tidak dimaksudkan untuk menyarankan bahwa semua wanita harus menjalani terapi hormon menopause, tetapi untuk memberikan informasi kepada penyedia layanan kesehatan yang mereka butuhkan untuk mendiskusikan pilihan dengan pasien dan mempertimbangkan risiko dan manfaatnya secara individual, katanya.
Dr Iris Gorfinkel, seorang dokter keluarga di Toronto yang tidak terlibat dengan kertas, setuju.
“Anda menempatkan penderitaan sekarang di satu sisi skala dan di sisi lain skala harus ada potensi bahaya,” katanya.
Untuk menilai potensi bahaya, Gorfinkel berbicara kepada pasien tentang kemungkinan adanya mutasi gen BRCA, yang dikaitkan dengan risiko kanker payudara yang lebih tinggi, bersama dengan riwayat keluarga.
Dia melakukan hal yang sama untuk menilai risiko penyakit jantung atau stroke, membahas riwayat keluarga dan faktor lain seperti merokok, diabetes, dan tekanan darah tinggi.
Di sisi lain, penting untuk tidak meremehkan tingkat penderitaan yang dialami pasien akibat gejala menopause, kata Gorfinkel.
“Pasien mungkin sadar bahwa ini bisa menjadi ‘perubahan hidup’, tapi banyak pasien tidak sadar bahwa tahun-tahun perimenopause bisa berlangsung satu dekade,” katanya.
“Saya pikir kedokteran telah lama mengatakan kepada wanita untuk ‘diam dan bersabar,” kata Gorfinkel. “Gejalanya semakin buruk dan semakin buruk dan banyak wanita terus berkata pada diri mereka sendiri, ‘Saya harus terbiasa dengan ini, saya harus baik-baik saja.”‘
Terapi hormon menopause hingga 90 persen efektif dalam mengobati hot flashes dan meningkatkan kualitas tidur dan gangguan suasana hati, kata makalah ulasan itu.
Ini juga membantu mencegah hilangnya kepadatan tulang.
Itu manfaat yang signifikan, kata Gorfinkel, “karena hidup berubah dengan sangat cepat ketika wanita atau pria jatuh dan patah pinggul.”
Terapi hormon diambil dalam bentuk pil atau tambalan untuk mengatasi gejala tersebut, katanya.
Tetapi jika seseorang hanya ingin mengobati gejala lokal, seperti vagina kering, terapi hormon dapat dilakukan melalui losion topikal, yang menghilangkan peningkatan risiko kanker payudara, kata Gorfinkel.
Canadian Cancer Society mendesak kehati-hatian saat mempertimbangkan terapi hormon menopause.
“The Canadian Cancer Society merekomendasikan agar wanita menghindari penggunaan HRT (terapi penggantian hormon) untuk alasan apa pun selain untuk meredakan gejala menopause parah yang tidak merespons pengobatan lain,” kata sebuah pernyataan di situs webnya.
“Jika Anda dan dokter Anda memutuskan bahwa menggunakan HRT tepat untuk Anda, dosis efektif terendah harus digunakan untuk jangka waktu sesingkat mungkin.”
Dr Melinda Wu, seorang dokter umum dalam onkologi di Pusat Payudara Rumah Sakit Wanita College, mengatakan posisi masyarakat kanker sejalan dengan temuan kertas review bahwa tidak setiap wanita harus menjalani terapi penggantian hormon, tetapi mereka harus menyadari bahwa itu adalah pilihan untuk didiskusikan. dengan dokter mereka.
“Itu selalu bermuara pada diskusi risiko-manfaat,” kata Wu, yang tidak terlibat dalam makalah tinjauan.
“Saya pikir pendekatan ‘less is more’ untuk pengobatan secara umum dapat diapresiasi oleh banyak orang,” katanya.
“Kami memperlakukan sesuatu dengan (tujuan) bahwa kami memahami manfaat apa yang ingin kami capai dan bahwa kami menggunakan dosis terapi hormon menopause serendah mungkin untuk mencapai manfaat itu.”
——-
Laporan oleh The Canadian Press ini pertama kali diterbitkan pada 15 Mei 2023.
Cakupan kesehatan Canadian Press menerima dukungan melalui kemitraan dengan Asosiasi Medis Kanada.
togel sgp result hari ini dan pada mulanya yang udah kita catat terhadap tabel information sgp prize paling lengkap ini pasti miliki banyak fungsi bagi pemain. Dimana lewat knowledge sgp harian ini pemain mampu menyaksikan lagi semua hasil pengeluaran sgp tercepat dan teranyar hari ini. Bahkan togelmania dapat melihat ulang seluruh nomor pengeluaran togel singapore yang udah pernah berjalan sebelumnya. Data sgp paling lengkap sajian kita ini pasti senantiasa mencatat semua no pengeluaran singapore yang sah bagi pemain.
Dengan menggunakan informasi data pengeluaran sgp prize paling lengkap ini, Tentu para pemain meraih kemudahan mencari sebuah nomor hoki. Pasalnya pengeluaran sgp hari ini terhadap tabel knowledge Data SDY paling lengkap ini kerap digunakan pemain untuk memenangkan togel singapore hari ini. Namun selalu saja para togelers wajib lebih waspada didalam mencari Info knowledge togel singapore pools ini. Pasalnya tidak semua website pengeluaran sgp terbaru menyajikan data singapore yang sebenarnya. Kesalahan Info togel singapore ini pasti bisa membuat prediksi sgp jitu menjadi tidak akurat bagi para pemain.
Keluaran Hongkong 2022 sesungguhnya mempunyai peranan perlu sehingga senantiasa dicari oleh para pemain togel singapore. Dimana para master prediksi togel jitu samasekali termasuk tetap butuh information sgp prize 2022 paling lengkap. Pasalnya untuk memicu sebuah angka main togel singapore yang jitu, Dibutuhkan sumber informasi hasil keluaran sgp sah hari ini. Itulah mengapa semua website keluaran sgp tercepat maupun bandar togel singapore online kudu jalankan pengkinian no singapore berdasarkan singaporepools. Seperti yang kami ketahui, Satu-satunya pihak yang mengendalikan togel sgp di dunia adalah website formal singapore pools itu sendiri.