Lonjakan virus corona di Eropa menguji batas perawatan kesehatan primer
Uncategorized

Lonjakan virus corona di Eropa menguji batas perawatan kesehatan primer

MADRID — Seperti banyak orang, Alberto Perez dari Madrid menggunakan tes di rumah untuk menemukan bahwa sakit kepala dan gejala seperti pileknya disebabkan oleh COVID-19.

Tidak dapat menghubungi pusat kesehatan setempat, di mana panggilan tidak terjawab dan janji online dipesan untuk minggu berikutnya, dia beralih ke ruang gawat darurat rumah sakit untuk konfirmasi. Setelah menunggu tiga jam untuk dilihat, petugas kesehatan di sana setuju dengan diagnosis sendiri tetapi tidak memberikan tes PCR untuk memastikan hasil yang lebih andal.

“Perawat yang melihat saya mengatakan bahwa, karena saya tidak kehilangan indra perasa atau penciuman, saya memiliki varian Omicron,” kata Perez, 39, yang bekerja sebagai pengembang game online di ibukota Spanyol. “Tapi bagaimana dia bisa tahu?”

Kewalahan oleh orang-orang yang menginginkan tes, membutuhkan pengobatan atau membutuhkan sertifikat untuk alasan ketidakhadiran mereka dari pekerjaan, layanan perawatan kesehatan primer di Spanyol beroperasi jauh melewati batas mereka selama fase pandemi virus corona saat ini.

Dokter keluarga biasanya merupakan perhentian pertama untuk perawatan kesehatan di Eropa. Mereka dan perawat perawatan primer dipandang penting untuk membantu mencegah penyakit, menjaga tekanan dari rumah sakit dan memberikan perawatan berkelanjutan.

Di negara yang hanya beberapa minggu lalu menganggap dirinya relatif aman karena lebih dari 80% populasi target telah divaksinasi lengkap, beban kerja yang meningkat di Spanyol telah mendorong dokter dan perawat untuk membatalkan pemeriksaan rutin untuk kondisi selain COVID-19 dan menunda kunjungan. kepada orang-orang yang rentan di rumah.

Karena tes positif Perez telah diambil di rumah, baik rumah sakit maupun pusat kesehatan setempat tidak akan menyisihkan sumber daya yang sangat dibutuhkan untuk memberinya tes PCR. Sampel PCR dapat diurutkan untuk menentukan varian virus, sesuatu yang tidak dilakukan siapa pun dengan Perez atau dengan ribuan kasus positif lainnya dari tes rumah di Spanyol.

“Anda dibiarkan dengan perasaan bahwa tidak ada sumber daya, bahwa mereka tidak memiliki orang, dan yang mereka lakukan hanyalah menutupi kenyataan dengan mengirim orang pulang,” kata Perez.

Caroline Berchet, seorang ekonom kesehatan di Organisasi untuk Kerjasama Ekonomi dan Pembangunan yang berbasis di Paris, mengatakan perawatan kesehatan primer di Eropa telah kekurangan dana dan kekurangan staf untuk waktu yang lama. Pandemi hanya mengekspos kelemahan yang dihasilkan dalam sistem.

“Investasi dalam perawatan kesehatan primer tidak cukup di seluruh Eropa” dan sekitarnya, kata Berchet. Di 38 negara anggota OECD, termasuk Amerika Serikat, rata-rata hanya 13% dari pengeluaran kesehatan pada tahun 2019 dikhususkan untuk perawatan kesehatan primer, dibandingkan dengan 28% untuk perawatan rawat inap.

“Perawatan kesehatan primer membutuhkan pendanaan dan investasi yang lebih baik di semua negara (OECD),” katanya, untuk memastikan lebih banyak staf, lebih banyak pelatihan, gaji dan kondisi kerja yang lebih baik, dan pemberian perawatan yang lebih fleksibel.

Paloma Repila, juru bicara SATSE, serikat pekerja Spanyol terbesar yang mewakili perawat, mengatakan bahwa lebih sedikit rawat inap dalam lonjakan saat ini berarti bahwa banyak orang dengan gejala yang lebih ringan memiliki “dampak brutal” pada pusat kesehatan setempat.

“Tingkat infeksi sangat tinggi sehingga kami mengeluarkan pandemi dari pengaturan perawatan kesehatan dan kami meminta orang untuk menjadi penjaga mereka sendiri,” katanya.

“Tanggung jawab individu sangat besar, tetapi meminta orang untuk mendiagnosis diri sendiri, menangani cuti medis mereka sendiri dan dibiarkan tanpa tindak lanjut oleh para profesional, sangat mengkhawatirkan.”

Di Prancis, pemotongan dana selama bertahun-tahun untuk sistem kesehatan masyarakat disalahkan atas kekurangan dokter di daerah pedesaan.

Ada masalah serupa di Italia, di mana dokter umum merasakan beban lonjakan terbaru serta beban dokumen yang meningkat untuk memastikan orang-orang aman untuk kembali bekerja dan sekolah, kata para pejabat.

Repila, juru bicara serikat pekerja Spanyol, mengatakan pihak berwenang harus khawatir tentang konsekuensinya.

“Kalau tes di rumah, virusnya varian apa? Kami tidak tahu,” ujarnya. “Semuanya, termasuk lamanya periode isolasi diri, sedang diputuskan berdasarkan urutan yang tidak terjadi.”

Bahkan angka-angka harian yang menjadi headline dan menginformasikan tanggapan para ahli dan pembuat kebijakan sekali lagi tidak sinkron, seperti di awal pandemi. Itu karena hasil tes di rumah tidak dilaporkan ke pusat kesehatan yang kewalahan, baik karena telepon tidak dijawab, karena tidak ada janji, atau karena orang tidak mengganggu.

Menteri Kesehatan Carolina Darias pekan lalu mengimbau orang-orang untuk melaporkan tes positif mereka, bahkan ketika mereka tidak menunjukkan gejala atau jika mereka memutuskan untuk tinggal di rumah dengan yang ringan.

Serikat pekerja dan kelompok profesional lainnya mengatakan tenaga medis tidak dapat mengatasi jumlah panggilan telepon, konsultasi dengan bantuan video dan permintaan untuk tes, saran, perawatan atau penerbitan sertifikat untuk orang-orang yang perlu membenarkan ketidakhadiran dari pekerjaan.

Pelacakan kontak, yang pernah dipandang sebagai kunci untuk menghentikan pandemi, adalah sesuatu yang telah lama dilupakan.

Perawatan primer telah keluar dari media dan perhatian publik untuk sebagian besar pandemi, ketika sebagian besar perhatian difokuskan pada kapasitas untuk mengatasi arus pasien ke rumah sakit dan unit perawatan intensif.

Tetapi kelompok buruh dan asosiasi profesional mengatakan masalah dimulai jauh lebih awal, akibat dari kekurangan dana selama bertahun-tahun yang menyebabkan banyak kontrak sementara untuk staf medis dan fasilitas kesehatan yang buruk.

Setelah krisis utang Eropa 2008, pemerintah konservatif di Spanyol memberlakukan langkah-langkah penghematan ketat yang berarti pemotongan anggaran yang signifikan untuk sistem kesehatan masyarakat. Pemotongan serupa terjadi di tempat lain di Eropa.

Pemerintah Sosialis kiri-tengah Spanyol bulan lalu meluncurkan rencana untuk meningkatkan kualitas dan aksesibilitas perawatan kesehatan primer dalam dua tahun ke depan. Kritikus mengatakan langkah itu terlambat.

Sepuluh hari setelah menyelesaikan karantina di rumahnya di Madrid, Perez, pengembang game online, terus dites positif dengan perlengkapan kandang tetapi masih berjuang untuk mendapatkan janji temu dengan dokter umum. Pusat kesehatannya, yang akhirnya dihubungi melalui telepon, menyuruhnya tinggal di rumah selama liburan Tahun Baru, dan menawarkan panggilan telepon pada minggu berikutnya.

“Tidak ada dokter atau perawat dan kemudian kami dibiarkan menangani ini sendiri,” kata Perez. “Bagaimana itu tidak terhubung?”

——

Penulis Associated Press Barry Hatton di Lisbon, Portugal, Angela Charlton di Paris dan Nicole Winfield di Roma berkontribusi.


Posted By : pengeluaran hk