Memantine Memperbaiki Lewy Body Dementia & Parkinson

Memantine Memperbaiki Lewy Body Dementia & Parkinson

Memantine Memperbaiki Lewy Body Dementia & Parkinson

OBAT OFF-LABEL:

Memantine (aku menikah / Ebixa) disetujui FDA untuk Alzheimer. Pelajari bagaimana secara signifikan meningkatkan daya ingat dan perhatian pada Penyakit Tubuh Lewy, Parkinson, dan berbagai jenis demensia.


Sebuah studi penting menunjukkan bahwa kinerja pada tes objektif perhatian dan ingatan dapat ditingkatkan dengan memantine dalam dua bentuk utama demensia lainnya – demensia penyakit Parkinson dan demensia dengan Lewy Bodies. Peningkatan yang terdeteksi sangat andal secara statistik dan ukuran efek yang relevan secara klinis; menunjukkan bahwa memantine dapat menghasilkan manfaat kognitif pada pasien dengan demensia ini yang cocok dengan yang terlihat sebelumnya dengan antikolinesterase.

Memantine disetujui FDA hanya untuk Alzheimer. Dokter mungkin meresepkannya “di luar label”jika dalam penilaian klinis mereka dapat membantu pasien mereka dengan demensia Tubuh Lewy atau penyakit Parkinson.

Kedua penelitian tersebut menggunakan Sistem CDR™, sistem tes kognitif otomatis, memberikan alasan kuat untuk manfaat peningkatan sensitivitas dan spesifisitas yang dibawa oleh prosedur tersebut ke penelitian demensia, jika dibandingkan dengan tes tradisional yang telah digunakan secara historis.

Hasilnya adalah bagian dari presentasi di Konferensi Internasional Asosiasi Alzheimer.

Pedoman konsensus saat ini untuk diagnosis demensia dengan Lewy Bodies (DLB) dan demensia penyakit Parkinson (PDD) mengidentifikasi defisit perhatian sebagai fitur inti pada kedua kondisi tersebut. (2,3). Penelitian ini mengevaluasi efek memantine di DLB & PDD.

Dalam uji coba terkait pada kedua demensia, Sistem CDR mendeteksi manfaat yang signifikan dengan rivastigmine pada berbagai aspek perhatian (4-7).

METODE

  1. Ini adalah kelompok paralel, uji coba memantine double-blind, terkontrol plasebo, multisenter
  2. 21 pasien DLB dan 30 PDD dinilai sebelum pemberian dosis dan sekali lagi pada 12 dan 24 minggu
  3. Tes perhatian Sistem CDR (waktu reaksi sederhana dan pilihan) dan pengenalan kata (segera dan tertunda) diberikan.
  4. Tugas adalah tindakan sekunder dan tidak termasuk dalam publikasi studi asli (8).

HASIL

  • Dibandingkan dengan plasebo, memantine secara signifikan meningkatkan waktu reaksi pilihan (CRT) dan akurasi pengenalan kata segera dan tertunda (semua p<0,02); dengan ukuran efek d Cohen antara 0,56 dan 0,57.
  • Peningkatan CRT disertai dengan kecenderungan peningkatan akurasi pada tugas, dan kecepatan ditingkatkan secara numerik dengan memantine pada tugas pengenalan kata.
  • Efek menguntungkan dari memantine terlihat pada 3 dari 4 tugas yang digunakan dalam penelitian ini.

Ini adalah perbaikan terapeutik pertama dengan memantine yang memiliki ukuran efek yang relevan secara klinis baik dalam DLB atau PDD pada tes kognitif otomatis yang tervalidasi dari perhatian dan memori pengenalan episodik. Mereka secara langsung mendukung peningkatan hasil belajar utama. Setiap pengukuran dari setiap pengujian Sistem CDR bergerak ke arah perbaikan dengan memantine.

Model analisis memasukkan istilah untuk interaksi antara jenis demensia dengan efek pengobatan, tetapi tidak satu pun dari pendekatan ini yang mendekati signifikansi untuk ukuran apa pun. Dengan demikian peningkatan dengan memantine terjadi di DLB dan PDD.

REFERENSI
1.
Ballard CG, Aarsland D, McKeith IG dkk. Fluktuasi perhatian: demensia PD vs. DLB dengan Parkinsonisme. Neurologi 2002; 59: 1714-1720.
2.
McKeith IG, Dickson DW, Lowe J. Diagnosis dan pengelolaan demensia dengan badan Lewy: Laporan ketiga dari konsorsium DLB. Neurologi 2005; 65: 1863–1872.
3.
Emre M, Aarsland D, Brown R dkk. Kriteria Diagnostik Klinis untuk Demensia yang Berhubungan dengan Penyakit Parkinson. Gangguan Gerakan 2007; 22: 1689-1707.
4.
McKeith IG, Del Ser T, Spano P, dkk. Kemanjuran rivastigmine dalam demensia dengan tubuh Lewy: studi internasional acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo. Lancet 2000; 356: 2031-2036.
5.
Wesnes KA, McKeith IG, Ferrara R dkk. Efek rivastigmine pada fungsi kognitif pada demensia dengan tubuh Lewy: studi internasional terkontrol plasebo acak menggunakan Sistem penilaian komputerisasi Cognitive Drug Research. Demensia dan Geriatric Cognitive Disorders 2002; 13: 183-192.
6.
Emre M, Aarsland D, Albanese A dkk. Rivastigmine untuk demensia terkait dengan penyakit Parkinson. Jurnal Kedokteran New England 2004; 351: 2509-2518.
7.
Wesnes KA, McKeith IG, Edgar C dkk. Manfaat rivastigmine pada perhatian pada demensia yang terkait dengan penyakit Parkinson. Neurologi 2005; 65: 1654-1656.
8.
Aarsland D, Ballard C, Walker Z dkk. Memantine pada pasien dengan demensia penyakit Parkinson atau demensia dengan tubuh Lewy: percobaan multisenter double-blind, terkontrol plasebo. Neurologi Lancet 2009; 8: 613–618.

Pada awal, dibandingkan dengan kontrol yang cocok dengan usia yang sehat, pasien menunjukkan profil karakteristik gangguan perhatian yang diidentifikasi sebelumnya; serta defisit ukuran efek besar untuk CRT dan skor akurasi pengenalan.

Memantine mengurangi defisit awal ini antara 45

Bagi member yang mendambakan merasakan keseruan dalam bermain toto sgp pada waktu ini. Maka sudah terlampau mudah, gara-gara sekarang member lumayan punyai ponsel pintar yang nantinya di pakai dalam melacak situs result sgp terpercaya yang ada di internet google. Nah bersama dengan miliki ponsel pintar, kini member dapat dengan gampang membeli angka taruhan secara ringan dimana dan kapan saj