Patch kulit alergi kacang pada balita menunjukkan harapan

WASHINGTON –

Tambalan kulit eksperimental menunjukkan janji untuk merawat balita yang sangat alergi terhadap kacang – melatih tubuh mereka untuk menangani gigitan yang tidak disengaja.

Alergi kacang adalah salah satu alergi makanan yang paling umum dan berbahaya. Orang tua dari anak alergi selalu waspada terhadap paparan yang dapat mengubah pesta ulang tahun dan kencan bermain menjadi kunjungan ruang gawat darurat.

Tidak ada obatnya. Satu-satunya perawatan adalah untuk anak-anak berusia 4 tahun ke atas yang dapat mengonsumsi bubuk kacang khusus untuk melindungi dari reaksi yang parah.

Tambalan, bernama Viaskin, bertujuan untuk memberikan perawatan semacam itu melalui kulit. Dalam sebuah tes besar dengan anak-anak usia 1 hingga 3 tahun, itu membantu mereka yang tidak dapat mentolerir bahkan sebagian kecil dari kacang untuk akhirnya makan dengan aman, para peneliti melaporkan Rabu.

Jika pengujian tambahan berhasil, “ini akan memenuhi kebutuhan besar yang tidak terpenuhi,” kata Dr. Matthew Greenhawt, seorang ahli alergi di Children’s Hospital Colorado yang membantu memimpin penelitian tersebut.

Sekitar 2 persen anak-anak AS alergi terhadap kacang, beberapa sangat parah bahkan dalam jumlah kecil dapat menyebabkan reaksi yang mengancam jiwa. Sistem kekebalan mereka bereaksi berlebihan terhadap makanan yang mengandung kacang, memicu kaskade inflamasi yang menyebabkan gatal-gatal, mengi atau lebih buruk. Beberapa anak muda mengatasi alerginya tetapi sebagian besar harus menghindari kacang seumur hidup dan membawa obat penyelamat untuk mencegah reaksi parah jika mereka secara tidak sengaja menelannya.

Pada tahun 2020, Food and Drug Administration menyetujui pengobatan pertama untuk menginduksi toleransi terhadap kacang — sebuah “imunoterapi oral” bernama Palforzia yang dikonsumsi anak-anak usia 4 hingga 17 setiap hari untuk menjaga perlindungan. Palforzia dari Aimmune Therapeutics juga sedang diuji pada balita.

DBV Technologies Prancis sedang mengejar imunoterapi berbasis kulit sebagai cara alternatif untuk membuat tubuh tidak peka terhadap alergen.

Patch Viaskin dilapisi dengan sedikit protein kacang yang diserap ke dalam kulit. Tambalan harian dikenakan di antara tulang belikat, di mana balita tidak bisa melepasnya.

Dalam studi baru, 362 balita dengan alergi kacang terlebih dahulu diuji untuk melihat seberapa tinggi dosis protein kacang yang bisa mereka toleransi. Kemudian mereka secara acak ditugaskan untuk menggunakan tambalan Viaskin atau tambalan tiruan yang mirip setiap hari.

Setelah satu tahun pengobatan, mereka diuji lagi dan sekitar dua pertiga dari balita yang menggunakan koyok asli dapat dengan aman menelan lebih banyak kacang, setara dengan tiga sampai empat, para peneliti menyimpulkan.

Itu sebanding dengan sekitar sepertiga dari anak-anak muda yang diberi tambalan boneka. Greenhawt mengatakan kemungkinan besar mereka termasuk anak-anak yang tumbuh lebih besar dari alergi.

Untuk keamanan, empat penerima Viaskin mengalami reaksi alergi yang disebut anafilaksis yang dianggap terkait dengan tambalan tersebut. Tiga diobati dengan epinefrin untuk menenangkan reaksi, dan satu keluar dari penelitian.

Beberapa anak muda juga secara tidak sengaja makan makanan yang mengandung kacang selama penelitian, dan para peneliti mengatakan reaksi alergi lebih jarang terjadi di antara pengguna Viaskin dibandingkan mereka yang memakai tambalan boneka. Efek samping yang paling umum adalah iritasi kulit di tempat tambalan.

Temuan ini dipublikasikan di New England Journal of Medicine.

Hasilnya “adalah berita yang sangat baik untuk balita dan keluarga mereka sebagai langkah selanjutnya menuju masa depan dengan lebih banyak perawatan untuk alergi makanan,” tulis Dr. Alkis Togias dari National Institutes of Health, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut, dalam sebuah laporan. redaksi pendamping.

Togias memperingatkan bahwa masih terlalu dini untuk membandingkan perawatan oral dan kulit, tetapi menunjukkan data yang menunjukkan bahwa masing-masing mungkin memiliki pro dan kontra yang berbeda – meningkatkan kemungkinan bahwa terapi oral mungkin lebih kuat tetapi juga menyebabkan lebih banyak efek samping.

DBV Technologies telah berjuang selama beberapa tahun untuk membawa petak kacang ke pasar. Bulan lalu perusahaan mengumumkan FDA menginginkan beberapa data keamanan tambahan untuk balita, dan studi terpisah sudah melacak pengobatan yang lebih lama. Sebuah penelitian terhadap anak usia 4 hingga 7 tahun juga sedang berlangsung.

——

Departemen Ilmu Pengetahuan dan Kesehatan Associated Press menerima dukungan dari Departemen Pendidikan Sains Howard Hughes Medical Institute. AP bertanggung jawab penuh atas semua konten.