Tanda Stroke Sering Disalahartikan sebagai Sakit Kepala atau Pusing yang Tidak Berbahaya

Tanda Stroke Sering Disalahartikan sebagai Sakit Kepala atau Pusing yang Tidak Berbahaya

DIAGNOSIS: DOKTER RUANG DARURAT biasanya melewatkan stroke, penyebab utama demensia vaskular. Ini terutama berlaku di kalangan wanita, minoritas dan pasien yang lebih muda. Pelajari cara mencegah kesalahan diagnosis stroke hanya sebagai sakit kepala atau pusing.


Fakta Singkat:

  • Dokter mengabaikan atau mengabaikan tanda-tanda awal stroke yang berpotensi melumpuhkan puluhan ribu orang Amerika setiap tahun.
  • Stroke adalah penyebab utama demensia vaskular.
  • Sejumlah besar stroke yang terlewatkan terjadi pada pengunjung UGD yang mengeluh pusing atau sakit kepala tetapi dipulangkan.
  • Wanita, minoritas, dan orang di bawah usia 45 tahun secara signifikan lebih mungkin salah didiagnosis.
  • Ahli saraf David E. Newman-Toker, MD, Ph.D., dan timnya mempelajari data perawatan kesehatan federal.
  • Sebuah laporan penelitian diterbitkan secara online di jurnal Diagnosa.

Siapa yang Berisiko, Apa yang Harus Diwaspadai

Menganalisis data perawatan kesehatan federal, tim peneliti yang dipimpin oleh spesialis Johns Hopkins menyimpulkan bahwa dokter mengabaikan atau mengabaikan tanda-tanda awal stroke yang berpotensi melumpuhkan puluhan ribu orang Amerika setiap tahun, sebagian besar dari mereka adalah pengunjung ruang gawat darurat yang mengeluh pusing. atau sakit kepala.

Temuan dari tinjauan rekam medis, dilaporkan secara online di jurnal Diagnosa, menunjukkan bahwa wanita, minoritas, dan orang di bawah usia 45 tahun yang memiliki gejala stroke ini secara signifikan lebih mungkin salah didiagnosis pada minggu sebelum mengalami stroke yang melemahkan. Orang yang lebih muda dalam penelitian ini hampir tujuh kali lebih mungkin diberi diagnosis yang salah dan dipulangkan tanpa pengobatan meskipun memiliki gejala seperti itu.

Kewaspadaan Ruang Gawat Darurat

“Jelas bahwa dokter UGD harus lebih cerdas dan waspada dalam mengesampingkan stroke, bahkan pada orang yang lebih muda,” kata pemimpin studi David E. Newman-Toker, MD, Ph.D., seorang profesor neurologi di Johns Hopkins. Fakultas Kedokteran Universitas. “Meskipun stroke kurang umum dalam demografi ini, kita perlu lebih peka terhadap kemungkinan, terutama bila keluhan yang muncul adalah pusing atau sakit kepala.”

Newman-Toker mengatakan dia yakin penelitiannya, yang menggunakan data Healthcare Cost and Utilization Project dari sembilan negara bagian selama tahun 2008-2009, adalah studi berskala besar pertama yang mengukur kesalahan diagnosis stroke. Timnya menghubungkan catatan pemulangan pasien rawat inap dan catatan kunjungan gawat darurat dari 187.188 pasien dan 1.016 rumah sakit. Mereka menemukan bahwa hingga 12,7 persen orang yang kemudian dirawat karena stroke berpotensi salah didiagnosis dan keliru dipulangkan dari UGD dalam 30 hari sebelum rawat inap stroke. Mereka yang salah didiagnosis secara tidak proporsional mengalami pusing atau sakit kepala dan diberi tahu bahwa mereka memiliki kondisi jinak, seperti infeksi telinga bagian dalam atau migrain, atau tidak diberi diagnosis sama sekali. Sekitar setengah dari hasil tak terduga untuk stroke terjadi dalam tujuh hari, dan lebih dari setengahnya terjadi dalam 48 jam pertama.

Wanita, Minoritas dan Stroke Misdiagnosis

Wanita 33 persen lebih mungkin salah didiagnosis dan minoritas 20 hingga 30 persen lebih mungkin salah didiagnosis, menunjukkan perbedaan gender dan ras mungkin berperan.

Secara nasional, perkiraan jumlah stroke yang terlewatkan yang mengakibatkan kerusakan pada pasien, berdasarkan data baru, bisa berkisar antara 15.000 dan 165.000 per tahun, meskipun Newman-Toker percaya jumlahnya kemungkinan antara 50.000 dan 100.000 per tahun. Dia mencatat bahwa angka yang lebih spesifik sulit diperkirakan karena kekurangan dalam data kesehatan yang secara rutin dilaporkan oleh negara bagian.

Newman-Toker mengatakan diagnosis dini dan pengobatan stroke yang cepat sangat penting untuk kesehatan jangka panjang pasien yang mengalami transient ischemic attack (TIA) – yang disebut “ministroke” atau “pra-stroke” – karena ini bersifat sementara, non- kondisi penonaktifan seringkali merupakan pertanda bencana perdarahan atau penggumpalan di otak yang dapat menyebabkan kematian atau kecacatan permanen hanya beberapa hari kemudian tanpa perawatan yang tepat. Orang Amerika diperkirakan menderita 800.000 stroke setahun, dan 200.000 hingga 500.000 lainnya mengalami TIA. Perawatan yang cepat dan dini dapat menurunkan risiko stroke berulang sebanyak 80 persen, kata Newman-Toker.

Kematian & Kecacatan Stroke yang Dapat Dicegah

Dalam studi sebelumnya pada tahun 2013, Newman-Toker dan rekan-rekannya memperkirakan bahwa kesalahan diagnosis dapat menyebabkan 80.000 hingga 160.000 kematian yang dapat dicegah atau kecacatan permanen setiap tahun di Amerika Serikat dengan kondisi neurologis yang terlewat, seperti stroke, mungkin merupakan bagian besar dari kasus melumpuhkan.

Dia menambahkan bahwa jenis stroke yang paling umum paling baik dikonfirmasi menggunakan MRI, daripada CT scan, yang seringkali tidak menunjukkan perubahan otak sejak dini dan dapat meyakinkan secara keliru. Dan dia mencatat bahwa dokter harus dapat membedakan antara pusing yang disebabkan oleh stroke dan yang disebabkan oleh masalah telinga bagian dalam dengan menggunakan serangkaian tes samping tempat tidur yang relatif sederhana yang melacak gerakan mata. Mengambil anamnesis yang baik dan bertanya kepada pasien tentang pengalaman mereka dengan sakit kepala dapat dengan andal mengesampingkan stroke perdarahan dari aneurisma otak.

“Sebagian besar dari pasien yang salah diagnosis ini, terutama yang lebih muda, mungkin adalah orang-orang yang strokenya tidak terlalu dipertimbangkan atau dinilai secara diagnostik,” katanya. “Dan ini dapat memiliki konsekuensi yang mengerikan.”

INFORMASI LEBIH LANJUT:
Peneliti dari Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), Blue Cross and Blue Shield of Minnesota dan Truven Health Analytics berkontribusi pada studi yang didanai oleh AHRQ.

SUMBER:

Kedokteran Johns Hopkins

Bagi member yang menghendaki merasakan keseruan dalam bermain toto sgp pada pas ini. Maka sudah sangat mudah, dikarenakan sekarang member lumayan mempunyai ponsel pandai yang nantinya di mengfungsikan di dalam melacak web site lagutogel terpercaya yang tersedia di internet google. Nah dengan punya ponsel pintar, kini member bisa bersama dengan enteng belanja angka taruhan secara gampang di mana dan kapan saj