Terbaik dari 4 Obat Alzheimer

Sebuah studi penting, peringkat keamanan dan efektivitas dari empat obat yang diambil untuk meningkatkan konsentrasi, memori, kewaspadaan dan suasana hati, menemukan bahwa donepezil kemungkinan besar untuk secara efektif meningkatkan kognisi pada pasien dengan demensia Alzheimer.

Namun, pasien yang mengonsumsi donepezil lebih mungkin mengalami efek samping termasuk mual, muntah, dan diare dibandingkan mereka yang menerima plasebo, menurut penelitian yang dipublikasikan secara online di Jurnal Masyarakat Geriatri Amerika.

Meningkatkan Kognisi pada Alzheimer

Pada 2015, 46 juta orang di seluruh dunia menderita penyakit Alzheimer, menurut penelitian tersebut. Pada 2013, 146.593 orang berusia 65 tahun ke atas di Ontario saja menggunakan penambah kognitif, menurut laporan Riset Kebijakan Narkoba Ontario 2016.

“Demensia Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling umum di Amerika Utara, dan kebanyakan orang yang menderita Alzheimer sedang hingga berat akan menggunakan obat-obatan ini,” kata Dr. Andrea Tricco, seorang ilmuwan di Li Ka Shing Knowledge Institute of St. Michael’s Hospital dan penulis utama studi. “Analisis ini akan memberikan gambaran lengkap kepada pasien dan dokter tentang bagaimana masing-masing obat ini kemungkinan akan memengaruhi kognisi mereka, serta kesehatan mereka secara keseluruhan.”

Keamanan & Efektivitas

Meskipun telah ada tinjauan sebelumnya tentang keamanan dan keefektifan penambah kognitif dalam mengobati demensia Alzheimer, penulis mengatakan ini adalah yang pertama untuk memberi peringkat keamanan dan keefektifan komparatif mereka.

Studi ini menggunakan meta-analisis jaringan, teknik analisis statistik lanjutan, untuk secara sistematis meninjau bukti yang ada dari 142 uji klinis dari empat penambah kognitif umum yang diberikan sendiri atau dalam kombinasi yang diterbitkan antara tahun 1996 dan 2015. Jumlah pasien dalam setiap studi berkisar antara 13 hingga 2.045, dan tinjauan mengevaluasi total 33.889 pasien.

Para peneliti membandingkan keamanan dan efektivitas kombinasi donepezil, rivastigmine, galantamine atau memantine dalam mengobati demensia Alzheimer sedang hingga berat berdasarkan hasil uji klinis yang memeriksa sejumlah hasil pasien, termasuk kognisi, perilaku fungsi, status global, kematian, efek samping yang serius, jatuh, bradikardia, sakit kepala, diare, muntah dan mual. Donepezil kemungkinan merupakan obat paling efektif untuk demensia Alzheimer di semua hasil efektivitas, termasuk kognisi, perilaku, dan kesehatan secara keseluruhan, menurut penelitian tersebut.

Kursus Terbaik Pengobatan Alzheimer

Donepezil juga merupakan satu-satunya penambah kognitif yang mencapai ambang minimal yang penting secara klinis — artinya efek pada hasil diamati secara klinis, serta secara statistik — pada skala kognisi Penilaian Penyakit Alzheimer, menjadikannya kemungkinan pilihan pertama bagi pasien dan dokter yang mempertimbangkan obat-obatan ini , kata penulis.

Meskipun tidak ada risiko bahaya serius yang signifikan, jatuh atau penurunan detak jantung yang dikaitkan dengan obat apa pun dalam penelitian ini, data terbatas pada hasil spesifik ini.

Penelitian sebelumnya oleh penulis menemukan bahwa penambah kognitif tidak meningkatkan kognisi atau fungsi pada orang dengan gangguan kognitif ringan, dan pasien ini mengalami lebih banyak mual, diare, muntah, dan sakit kepala secara signifikan.

Dr Tricco mengatakan temuan penelitian ini akan membantu memandu pasien dan dokter yang membuat keputusan tentang pengobatan terbaik untuk demensia Alzheimer.

“Semakin banyak informasi yang dapat kami kumpulkan tentang bagaimana masing-masing obat ini dapat memengaruhi kognisi dan kesehatan pasien, semakin besar kemungkinan kami dapat meningkatkan hasil kesehatan mereka,” katanya.

---

REFERENSI:

• Andrea C. Tricco, Huda M. Ashoor, Charlene Soobiah, Patricia Rios, Areti Angeliki Veronica, Jemila S. Hamid, John D. Ivory, Paul A. Khan, Fatemeh Yazdi, Marco Ghassemi, Erik Blondal, Joanne M. Ho, Carmen H. Ng, Brenda Hemmelgarn, Sumit R. Majumdar, Laure Perrier, and Sharon E. Straus. Keefektifan Komparatif dan Keamanan Peningkat Kognitif untuk Mengobati Penyakit Alzheimer: Tinjauan Sistematis dan Metaanalisis Jaringan. Jurnal Masyarakat Geriatri Amerika, September 2017 DOI:10.1111/jgs.15069

SUMBER:

• Rumah Sakit St. Michael:

  Rumah Sakit St. Michael memberikan perawatan penuh kasih kepada semua orang yang memasuki pintunya. Rumah sakit ini juga memberikan pendidikan kedokteran yang luar biasa kepada para profesional perawatan kesehatan masa depan di lebih dari 29 disiplin ilmu. Perawatan kritis dan trauma, penyakit jantung, bedah saraf, diabetes, perawatan kanker, perawatan tunawisma dan kesehatan global adalah beberapa bidang keahlian yang diakui Rumah Sakit. Melalui Pusat Penelitian Keenan dan Pusat Pendidikan Kesehatan Internasional Li Ka Shing, yang membentuk Institut Pengetahuan Li Ka Shing, penelitian dan pendidikan di Rumah Sakit St. Michael diakui dan berdampak di seluruh dunia. Didirikan pada tahun 1892, rumah sakit ini sepenuhnya berafiliasi dengan Universitas Toronto.