Tes darah suatu hari nanti dapat memprediksi komplikasi kehamilan yang parah
Uncategorized

Tes darah suatu hari nanti dapat memprediksi komplikasi kehamilan yang parah

LOUISVILLE, KY. — Tes darah mungkin suatu hari nanti dapat memprediksi apakah seseorang yang sedang hamil akan mengalami gangguan tekanan darah yang serius beberapa bulan sebelum gejalanya muncul.

Preeklamsia terjadi pada sekitar 1 dari 20 kehamilan, biasanya pada trimester ketiga, dan dapat menyebabkan kerusakan organ, stroke, dan kelahiran prematur. Gangguan tekanan darah tinggi terkait kehamilan adalah salah satu penyebab utama kematian ibu di seluruh dunia.

Meskipun tes darah masih dikembangkan dan tidak akan tersedia untuk sementara waktu, dokter dan pendukung orang tua mengatakan suatu hari nanti bisa menyelamatkan nyawa.

Bekah Bischoff dari Louisville, yang mengembangkan preeklamsia selama dua kehamilan dan sekarang membantu orang lain yang memiliki kondisi tersebut, mengatakan dia didiagnosis terlambat pada trimester ketiga kedua kali. Saat hamil dengan putranya Henry pada tahun 2012, dia mengetahui bahwa dia memiliki tipe yang sangat parah yang disebut Sindrom HELLP pada 36 minggu. Dia dikirim hari itu. Dia hampir mati.

“Pikirkan saja semua kekacauan dan patah hati dan semua trauma, sungguh, yang menyertainya yang bisa dihindari jika hanya ada tes sederhana yang bisa dilakukan,” katanya.

Tes baru eksperimental melibatkan mendeteksi dan menganalisis pesan kimia – suatu bentuk RNA – dari ibu, bayi dan plasenta. Ini akan memungkinkan dokter untuk menemukan indikasi preeklamsia sedini 16 hingga 18 minggu kehamilan, sebelum munculnya gejala seperti tekanan darah tinggi, pembengkakan dan protein dalam urin. Penelitian yang diterbitkan Rabu di jurnal Nature menemukan bahwa tes, yang dikembangkan oleh perusahaan Mirvie yang berbasis di San Francisco Selatan, dapat dengan tepat mengidentifikasi 75% wanita yang terus mengembangkan preeklamsia.

“Seringkali pada trimester pertama banyak permulaan kondisi terjadi secara biologis,” meskipun gejala muncul di akhir kehamilan, kata Maneesh Jain, CEO Mirvie. Mendeteksi preeklamsia setelah gejala muncul “memberikan sedikit waktu bagi Anda untuk mengatasi tantangan tersebut. Dan ini sebagian besar adalah manajemen krisis.”

Mendiagnosis preeklamsia sekarang melibatkan tes urin untuk protein, mengukur tekanan darah dan melakukan tes lain jika dicurigai. Perawatan dapat melibatkan tirah baring, pengobatan, pemantauan di rumah sakit atau menginduksi persalinan menjelang akhir kehamilan.

Studi sebelumnya juga menyarankan RNA yang bersirkulasi dapat memprediksi preeklamsia. Tetapi penulis penelitian ini melihat kumpulan data yang besar dan beragam, menganalisis RNA dalam 2.539 sampel darah dari 1.840 wanita di AS, Eropa dan Afrika untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana tes dapat bekerja. Setelah pesan RNA terdeteksi, komputer menganalisis polanya. Meskipun tes “dengan kuat” memprediksi preeklamsia pada mereka yang mendapatkannya, studi tersebut mengatakan, ada juga beberapa orang yang diprediksi akan mendapatkan gangguan yang tidak.

Dr Thomas McElrath dari Brigham and Women’s Hospital di Boston, penulis senior studi tersebut, berharap tes tersebut juga dapat digunakan untuk deteksi dini komplikasi kehamilan lainnya, seperti diabetes gestasional. Para ilmuwan mengatakan pendekatan Mirvie mengungkapkan biologi yang mendasari kehamilan yang sehat. Dan dengan memahami seperti apa “profil” RNA normal itu, para peneliti mengatakan mereka dapat menemukan indikasi awal risiko untuk masalah lain ketika pola-pola ini berbeda dalam cara-cara tertentu. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk melihat lebih dekat bagaimana tes dapat mendeteksi kondisi lain ini, kata mereka, dan untuk lebih memvalidasi hasil preeklamsia.

Jain mengatakan terlalu dini untuk mengatakan kapan tes itu mungkin tersedia untuk umum, tetapi dia mungkin memiliki gagasan yang lebih baik tentang waktunya menjelang akhir tahun. McElrath adalah penasihat ilmiah Mirvie dan memiliki kepentingan keuangan di perusahaan, seperti halnya beberapa penulis lain dari makalah Nature. Beberapa adalah penemu pada aplikasi paten yang mencakup deteksi atau pengobatan komplikasi kehamilan. Studi ini dibiayai oleh Mirvie.

Dr. S. Ananth Karumanchi dengan Cedars-Sinai di Los Angeles, yang telah melakukan penelitian ekstensif tentang preeklamsia tetapi tidak terlibat dengan studi Nature, mengatakan bahwa mendeteksi kondisi lebih awal akan memungkinkan dokter untuk membuat penyesuaian sederhana seperti memberikan aspirin dosis rendah kepada wanita. untuk menunda timbulnya preeklamsia.

“Tidak diragukan lagi ada kebutuhan medis yang jelas tidak terpenuhi,” kata Karumanchi. Melihat data di makalah, katanya, metode para ilmuwan “tampaknya lebih baik daripada metode saat ini yang digunakan di seluruh dunia.” Jika divalidasi oleh penelitian lain, “jelas akan ada kebutuhan untuk sesuatu seperti itu.”

Bischoff, yang sekarang bekerja untuk Yayasan Preeklampsia, setuju. Ketika dia berusia sekitar lima bulan bersama putranya, katanya, dia merasa energinya terkuras dan berat badannya bertambah lebih dari yang dia kira seharusnya. Tetapi ketika dia bertanya kepada orang-orang di tim medisnya tentang masalah semacam ini, dia ingat, dia diberi tahu bahwa semuanya normal — seperti banyak wanita lain yang dia temui yang menderita preeklamsia.

Tes darah, katanya, “akan menghilangkan penghalang dari keharusan berjuang untuk didengar.”

——

Departemen Kesehatan dan Sains Associated Press menerima dukungan dari Departemen Pendidikan Sains Institut Medis Howard Hughes. AP bertanggung jawab penuh atas semua konten.

13:43ET 01-05-22


Posted By : hk hari ini