Trudeau menawarkan perdana menteri $46,2 miliar dalam pendanaan baru untuk perawatan kesehatan

OTTAWA –

Pemerintah federal berjanji untuk meningkatkan pendanaan kesehatan ke provinsi dan teritori Kanada sebesar $196,1 miliar selama 10 tahun ke depan, dalam kesepakatan yang telah lama ditunggu-tunggu yang ditujukan untuk mengatasi sistem perawatan kesehatan Kanada yang runtuh dengan pendanaan baru sebesar $46,2 miliar.

Tawaran lintas-Kanada baru ini mencakup peningkatan jumlah yang dianggarkan untuk mengalir melalui Transfer Kesehatan Kanada (CHT) serta rencana federal untuk menandatangani kesepakatan bilateral dengan setiap provinsi dan teritori yang memperhatikan keadaan unik setiap sistem.

Masuknya pendanaan ini datang dengan harapan bahwa untuk mengakses dolar federal yang baru, pemerintah provinsi dan teritorial harus mempertahankan tingkat pengeluaran kesehatan mereka saat ini dan berkomitmen pada persyaratan transparansi dan akuntabilitas baru tentang bagaimana informasi kesehatan dikumpulkan, dibagikan, digunakan, dan dilaporkan. kepada orang Kanada.

Perdana Menteri Justin Trudeau— didampingi oleh beberapa menteri—menghabiskan dua jam pada Selasa sore untuk mempresentasikan proposal ini kepada mitra provinsi dan teritorialnya pada pertemuan tatap muka pertama dari semua Menteri Pertama sejak pandemi COVID-19. Indikasi awalnya, tawaran itu belum memenuhi tuntutan provinsi.

Sementara Trudeau menagih komitmen kaum Liberal sebagai “investasi federal utama dalam perawatan kesehatan”, indikasi awal adalah, tawaran itu belum memenuhi tuntutan provinsi.

Inilah yang telah disiapkan oleh pemerintah federal:

• Penambahan langsung nasional dan “tanpa syarat” sebesar $2 miliar ke Canada Health Transfer (CHT) untuk mengatasi tekanan mendesak yang dialami di rumah sakit anak, ruang gawat darurat, dan pusat bedah;
• Peningkatan lima persen ke CHT selama lima tahun ke depan yang diberikan melalui top-up tahunan, untuk dimasukkan ke dalam basis CHT setelah lima tahun untuk memastikan peningkatan permanen yang akan menghasilkan sekitar $17,3 miliar selama 10 tahun;
• $25 miliar selama 10 tahun untuk kesepakatan bilateral selama satu dekade dengan setiap provinsi dan wilayah yang disesuaikan dengan kebutuhan perawatan kesehatan mereka, tetapi terkait dengan prioritas bersama seperti akses kesehatan keluarga, investasi dalam kesehatan mental dan layanan penyalahgunaan zat; dan modernisasi sistem informasi kesehatan;
• $1,7 miliar selama lima tahun untuk mendukung kenaikan upah per jam bagi pekerja pendukung pribadi dan profesi terkait karena tingkat pemerintahan bekerja sama dalam mempertahankan, merekrut, dan mengakui kredensial pekerja layanan kesehatan;
• $150 juta selama lima tahun untuk Dana Investasi Kesehatan Teritorial untuk membantu menutupi perjalanan medis dan biaya pengiriman perawatan kesehatan di Utara; Dan
• $2 miliar selama 10 tahun ditujukan untuk mengatasi tantangan akses yang secara unik dihadapi oleh masyarakat adat.

“Investasi federal tambahan ini akan bergantung pada investasi perawatan kesehatan lanjutan oleh provinsi dan wilayah,” kata kantor Trudeau dalam sebuah pernyataan yang mengungkapkan rinciannya.

Sementara perdana menteri bertemu dengan para perdana menteri secara tertutup, pejabat federal memberikan pengarahan teknis kepada wartawan tentang rencana tersebut.

Menjelang pertemuan, Trudeau mengatakan bahwa meskipun warga Kanada bangga dengan sistem perawatan kesehatan masyarakat universal, sistem itu belum mencapai tingkat yang diharapkan.

Dari kekurangan staf dan gelombang penyakit akibat cuaca dingin yang menambah waktu tunggu yang lama di ruang gawat darurat, hingga ratusan ribu operasi dan prosedur medis tertunda karena sebagian pembatalan COVID-19, ada panggilan tetap dari mereka yang berada di sektor ini untuk keadaan mendesak. tindakan sebagai populasi Kanada terus tumbuh dan usia.

“Pandemi mengingatkan kita masing-masing betapa pentingnya kesehatan kita. Itu juga memberi tekanan besar pada sistem perawatan kesehatan kita dan pada petugas kesehatan kita, dan itu membuat kita memperhatikan dengan seksama masalah yang sudah berlangsung lama. menghadapi perawatan kesehatan kami,” kata Trudeau saat konferensi pers pasca pertemuan.

“Sebagai pemimpin, kami bersatu untuk memberikan tindakan dan hasil yang nyata hari ini, sambil membangun sistem yang lebih modern untuk memastikan hasil bagi semua warga Kanada di masa depan,” katanya, dengan latar tempat tidur kosong di rumah sakit Ottawa.

PENAWARAN KURANG DARI PREMIER YANG DIBUTUHKAN

Sebelum perincian terungkap, ada indikasi bahwa beberapa provinsi, seperti Ontario, siap untuk menandatangani garis putus-putus dalam waktu singkat, sementara provinsi lain, seperti Quebec, mungkin memerlukan lebih banyak waktu sebelum menyetujui kesepakatan baru, tergantung tentang bagaimana perasaan mereka tentang kondisi federal yang dikenakan pada bagaimana uang baru akan dibelanjakan.

Sebagian besar, rasa optimisme yang datang dari perdana menteri atas fakta bahwa kedua belah pihak akhirnya dapat bertemu untuk membahas bagaimana mengatasi sistem perawatan kesehatan Kanada yang tegang tampaknya agak menghilang setelah pertemuan, dengan Perdana Menteri Ontario Doug Ford menyebutnya sebagai “permulaan poin”, dan “uang muka”.

“Tidak banyak cara pendanaan baru yang merupakan bagian dari paket ini,” kata Ketua Dewan Federasi dan Perdana Menteri Manitoba Heather Stefanson selama konferensi pers pasca pertemuan. “Saya pikir kami sedikit kecewa dengan hal itu.”

Permintaan lama perdana menteri adalah agar pemerintah federal meningkatkan bagian dari biaya perawatan kesehatan Kanada yang mereka tanggung, dari 22 persen saat ini menjadi 35 persen. Kesepakatan ini tidak memenuhi permintaan ini.

Melihat CHT meningkat dengan jumlah yang diminta oleh perdana menteri berarti pemerintah federal harus mengirimkan tambahan $28 miliar ke provinsi setiap tahunnya. Berdasarkan pendanaan baru yang diajukan pada hari Selasa, apa yang ditawarkan Trudeau malah menghasilkan rata-rata kurang dari $5 miliar dalam pendanaan baru setahun.

Menurut angka federal, pada 2023-24 pemerintah federal akan menyediakan $49,4 miliar untuk provinsi dan teritori di bawah CHT, dengan kumpulan pendanaan yang telah lama diprediksi ini diproyeksikan tumbuh sebesar 61 persen selama 10 tahun ke depan.

“Ini secara signifikan kurang dari apa yang kami cari,” kata Stefanson, yang akan memberi tahu pembawa acara Power Play CTV News Channel Vassy Kapelos pada acara hari Selasa bahwa hanya ada sedikit waktu untuk musyawarah setelah presentasi Trudeau dan bahwa ada “banyak pertanyaan yang belum terjawab. “

TIDAK ADA DEALS HARI INI, LANGKAH SELANJUTNYA? ‘RENCANA AKSI’

Baik Trudeau maupun perdana menteri tidak berencana untuk keluar dari “rapat kerja” hari ini dengan kesepakatan di tangan.

Langkah selanjutnya bagi pemerintah provinsi dan teritorial adalah mengembangkan “rencana aksi” yang menjelaskan bagaimana rencana mereka untuk menggunakan dana dan mengukur peningkatan sistem mereka.

Di antara metrik yang dikatakan pemerintah federal akan dilihat untuk menilai apakah kemajuan nyata berasal dari pengaturan pendanaan ini:

• Dokter keluarga baru, perawat, dan praktisi perawat di setiap provinsi dan wilayah;
• Persentase warga Kanada yang memiliki akses ke tim kesehatan keluarga atau dokter keluarga;
• Ukuran backlog operasi COVID-19;
• Waktu tunggu rata-rata untuk layanan kesehatan mental dan penyalahgunaan zat; Dan
• Persentase warga Kanada yang dapat mengakses catatan kesehatan mereka secara elektronik.

Pemerintah federal menegaskan pada hari Selasa dengan menyatakan bahwa perjanjian bilateral harus menghormati yurisdiksi masing-masing pemerintah dan menegakkan Undang-Undang Kesehatan Kanada untuk melindungi “akses ke perawatan kesehatan yang didasarkan pada kebutuhan dan bukan kemampuan membayar” warga Kanada.

Baru-baru ini, dalam upaya untuk mengatasi ruang operasi yang kelebihan kapasitas dan daftar tunggu yang berliku, beberapa provinsi telah mengumumkan rencana untuk mengizinkan lebih banyak klinik swasta menawarkan prosedur tertentu. Hal ini menghidupkan kembali perdebatan tentang privatisasi dan apakah yang dilakukan beberapa provinsi bertentangan dengan persyaratan lama untuk menyediakan akses yang wajar ke layanan kesehatan yang didanai publik.

Untuk mempertahankan kelayakan Transfer Kesehatan Kanada penuh mereka, provinsi diharuskan untuk menegakkan kriteria Undang-Undang dan memastikan tidak ada tagihan tambahan dan biaya pengguna untuk layanan kesehatan yang diasuransikan.

Menjelang pertemuan hari Selasa, panggilan dibuat di Parliament Hill oleh serikat pekerja perawatan kesehatan garis depan, advokat, dan Pemimpin NDP Jagmeet Singh untuk bersikeras tidak ada satu pun dolar federal baru yang mengalir ke penyedia nirlaba.

Dalam sebuah pernyataan menanggapi rincian proposal federal bernilai miliaran dolar, Singh menyebutnya “minimal.”

Dengan pemerintah federal dan provinsi bekerja untuk menyusun anggaran 2023 mereka, perincian bilateral perlu diselesaikan pada waktunya agar dana dapat dipertanggungjawabkan dalam rencana fiskal yang akan datang.

“Dalam beberapa minggu mendatang—bukan bulan—kita akan menyelesaikan perjanjian bilateral, mulai mengalirkan lebih banyak uang, dan warga Kanada akan mulai melihat hasil nyata,” kata Trudeau.