Seperti halnya obat apa pun, semakin banyak Anda tahu tentang statin, semakin banyak kemampuan yang Anda miliki untuk membantu dokter Anda memberikan perawatan terbaik.
KEBURUKAN:
Kehilangan Memori Terkait Statin
Dokter menemukan bahwa beberapa pasien yang mereka resepkan statin akhirnya melaporkan kehilangan ingatan terkait dengan obat tersebut.
Itu pasti tidak terjadi pada semua orang. Dalam studi tersebut, “Kehilangan memori terkait statin: analisis 60 laporan kasus dan tinjauan literatur“, pasien yang melaporkan kehilangan memori tersebut diidentifikasi dan diamati. Studi lain mengikuti, termasuk satu di tahun 2010 yang melaporkan 600 kasus serupa terkait dengan Lipitor.
Meskipun ada hubungan yang jelas, belum ada yang bisa membuktikan hubungan sebab akibat. Itulah mengapa dokter berhati-hati untuk memeriksa alasan lain di balik hilangnya ingatan sebelum mereka mulai mengurangi statin. Penyakit jantung, usia, dan bahkan Alzheimer bisa menjadi penyebabnya.
Pakar demensia Dr. P. Murali Doraiswamy menawarkan saran berikut.
“Jelas, jika menurunkan dosis membuat masalah menjadi lebih baik, maka itu menunjukkan statin adalah penyebabnya. Namun, mengurangi dosis statin dapat meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke dalam beberapa situasi. Saya tidak menyarankan orang untuk menghentikan atau mengubah dosis statin sendiri, tetapi bekerja melalui dokter mereka. Ini juga terkadang melibatkan mendidik dokter Anda tentang risiko baru yang terkait dengan statin.
YANG BAIK:
Statin dosis tinggi mencegah demensia
Statin dosis tinggi mencegah demensia pada orang tua, menurut penelitian yang dipresentasikan di Kongres ESC oleh Dr. Tin-Tse Lin dari Taiwan. Studi terhadap hampir 58.000 pasien menemukan bahwa statin potensi tinggi memiliki efek perlindungan terkuat terhadap demensia.
Lin berkata: “Statin banyak digunakan pada populasi yang lebih tua untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Tetapi laporan baru-baru ini tentang gangguan kognitif terkait statin telah menyebabkan Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) membuat daftar perubahan kognitif yang diinduksi statin, terutama untuk populasi yang lebih tua, dalam komunikasi keamanannya.
Dia menambahkan: “Penelitian sebelumnya telah mempertimbangkan terapi statin untuk memberikan efek menguntungkan pada demensia. Tetapi beberapa studi skala besar telah berfokus pada dampak statin pada demensia non-vaskular yang baru muncul pada populasi geriatri.”
Dengan demikian, penelitian saat ini meneliti apakah penggunaan statin dikaitkan dengan diagnosis baru demensia. Para peneliti menggunakan sampel acak dari 1 juta pasien yang ditanggung oleh Asuransi Kesehatan Nasional Taiwan. Dari sini mereka mengidentifikasi 57.669 pasien berusia >65 tahun yang tidak memiliki riwayat demensia pada tahun 1997 dan 1998. Analisis tersebut mencakup demensia pra-pikun dan pikun tetapi mengecualikan demensia vaskular.
Ada 5.516 diagnosis baru demensia selama kira-kira 4,5 tahun masa tindak lanjut. Sisanya 52.153 pasien berusia >65 membentuk kelompok kontrol. Subyek dibagi menjadi tertiles menurut rata-rata harian setara1 dosis dan total (di seluruh periode tindak lanjut) setara dosis.
Rasio bahaya yang disesuaikan (HR) untuk demensia secara signifikan berbanding terbalik dengan peningkatan dosis statin harian atau total setara. HR untuk tiga tertile dengan rata-rata dosis harian yang setara (terendah ke tertinggi) adalah 0,622, 0,697 dan 0,419 vs kontrol (p<0,001 untuk tren). HR untuk tiga tertiles dari total dosis ekuivalen (terendah ke tertinggi) adalah 0,773, 0,632 dan 0,332 vs kontrol (p<0,001 untuk tren). Efek perlindungan statin tetap pada subkelompok usia, jenis kelamin, dan risiko kardiovaskular yang berbeda.
Lin berkata: “Risiko yang disesuaikan untuk demensia secara signifikan berbanding terbalik dengan peningkatan dosis statin total atau setara harian. Pasien yang menerima dosis setara total statin tertinggi mengalami penurunan 3 kali lipat dalam risiko demensia. Hasil serupa ditemukan dengan dosis statin yang setara setiap hari.”
Dia menambahkan: “Itu adalah potensi statin daripada kelarutannya (lipofilik atau hidrofilik) yang merupakan penentu utama dalam mengurangi demensia. Statin potensi tinggi seperti atorvastatin dan rosuvastatin menunjukkan hubungan terbalik yang signifikan dengan berkembangnya demensia dengan cara dosis-respons. Dosis yang lebih tinggi dari statin potensi tinggi memberikan efek perlindungan terkuat terhadap demensia.”
Dr. Lin melanjutkan: “Hasilnya konsisten ketika menganalisis dosis harian berbagai jenis statin. Hampir semua statin (kecuali lovastatin) menurunkan risiko demensia onset baru bila dikonsumsi dengan dosis harian yang lebih tinggi. Rata-rata dosis harian lovastatin yang tinggi berhubungan positif dengan perkembangan demensia, mungkin karena lovastatin adalah statin lipofilik sedangkan efek anti-inflamasi lovastatin untuk menurunkan kolesterol tidak sebanding dengan atorvastatin dan simvastatin.”
Dr. Lin menyimpulkan: “Sejauh yang kami ketahui, ini adalah penelitian nasional skala besar pertama yang meneliti efek dari berbagai statin pada demensia onset baru (kecuali demensia vaskular) pada populasi lanjut usia. Kami menemukan bahwa statin dosis tinggi, terutama statin potensi tinggi, mencegah demensia.”
SUMBER:
WAKTU YORK BARU
MASYARAKAT KARDIOLOGI EROPA
European Society of Cardiology (ESC) mewakili lebih dari 80.000 profesional kardiologi di seluruh Eropa dan Mediterania. Misinya adalah mengurangi beban penyakit kardiovaskular di Eropa.
REFERENSI:
Informasi lebih lanjut di halaman Konferensi Pers ESC: Statin untuk semua selamanya?
Bagi member yang menghendaki merasakan keseruan di dalam bermain toto sgp terhadap kala ini. Maka sudah terlalu mudah, dikarenakan saat ini member lumayan memiliki ponsel pandai yang nantinya di mengfungsikan dalam melacak website keluaran sgp hari ini terpercaya yang ada di internet google. Nah bersama dengan punyai ponsel pintar, kini member mampu bersama mudah belanja angka taruhan secara gampang di mana dan kapan saj